皮肤性病学解析.docx

皮肤性病学》五年制本科课程教学大纲?一、课程基本信息课程编号：1010140课程名称：皮肤性病学英文名称：Dermatovenereology课程性质：专业课总?学?时：36学时（理论学时：24学时），（实验、实践、讨论学时：12学时）。学????分：2学分适用专业：五年制临床医学本科专业预修课程（编号）：人体解剖学（0101029）、组织学与胚胎学（0101070）、生理学（010201Y）、生物化学与分子生物学（010601P）、病理生理学（0102030）、病理学（0103010）、医学免疫学（0105019）、药理学（0701010）、诊断学（1010010）。建议教材：“十二五”国家级规划教材《皮肤性病学》第8版，张学军主编，人民卫生出版社出版。???课程简介：皮肤性病学包括皮肤病学和性病学。通过学习，学生只要掌握皮肤性病学的基础理论和重点疾病。教学中，强调教学的思想性、科学性、先进性。理论联系实际，以启发式教学，结合皮肤性病学直观性强的特点，应用多媒体，通过三十六学时的课程，使学生能够获得较全面的皮肤性病学基础理论和基本知识，得到较严格的基本技能训练。二、教学内容与要求第一篇?????皮肤性病学总论????????????????????????第二、三章???皮肤的结构、功能（一）目的与要求：1．熟悉皮肤和附属的结构及其组成和功能。2．熟悉皮肤的各种生理功能。3．?掌握影响皮肤功能的各种因素。（二）学时安排：?2学时（三）教学内容：?1?．皮肤结构??（1）概述??皮肤组成及其附属器、血管、淋巴管、神经和肌肉等，皮肤的厚度、面积、外观、纹理形成及意义。??（2）?表皮??二类细胞的特点和功能。①?角质形成细胞a．来源、基底层—角质层各层的细胞形态、演变与功能。b．桥粒、半桥粒、张力微丝、角质小体、被膜颗粒的作用。c．角质蛋白形成、性质、功能及表皮更替时间。②?树枝状细胞a．黑素细胞形态分布、黑素小体作用。??b．朗格汉斯细胞的功能。c．Merkel?细胞形态、分布、作用。?（3）基底膜带的组成与作用。?（4）真皮??分层、组成（纤维、基质、细胞）、性质与作用。??（5）皮下组织的结构与作用。（6）皮肤附属器?①?毛发的机构、生长周期与内分泌的关系。?②?皮脂腺的形态分布，皮脂形成、排泄及与内分泌关系。?③?大、小汗腺的形态、分布、功能及神经支配。?④?甲的结构、生长速度。（7）?皮肤的血管、淋巴管、肌肉、神经分布情况。2．皮肤的生理功能（1）防护作用??对机械、物理、化学、微生物等的防护及防止体液过渡丢失作用。（2）吸收作用?①皮肤吸收物质的途径。?②影响皮肤吸收因素。（3）感觉作用?①感觉的种类与传导?②瘙痒的定义，可能机制与有关因素。（4）分泌和排泄作用?汗腺分泌的作用与影响因素；皮脂腺分泌、排泄与调控。（5）体温调节作用??主要方式与调控。（6）代谢作用?①皮肤含糖量与血糖关系；粘多糖代谢的影响因素。?②蛋白质代谢：分类与分布。?③脂类代谢：种类和功能。?④水和电解质代谢：含量与全身关系。?⑤黑素代谢：黑素小体形成、分布、降解与肤色关系。（7）皮肤免疫作用??皮肤免疫系统的含义。?①皮肤免疫系统细胞成分?a．角质形成细胞：产生细胞因子及其表达。b．淋巴细胞：分布、种类、作用。c．朗格汉斯细胞：分泌因子、作用、功能。d．内皮细胞：作用。e．肥大细胞：分布、作用。f．巨噬细胞：位置、作用。g．真皮成纤维细胞：与角质形成细胞关系、作用。②皮肤免疫系统分子??a．细胞因子：种类、作用。?b．免疫球蛋白：作用。?c．补体：作用。?d．神经肽：作用。总结皮肤免疫系统防御、监视、自稳功能。（四）教学方法?：大课讲解，结合多媒体教学。??????????????????第四章??皮肤性病的临床表现及诊断?（一）目的与要求：熟悉皮肤自觉症状、病史书写。掌握各种皮肤损害的特征，原发疹的诊断意义。掌握皮肤病的诊断步骤、方法。（二）学时安排：?1学时（三）教学内容：1．皮肤性病的症状（1）自觉症状：各种自觉症状与影响因素。（2）皮肤损害：定义、重要性。①原发性损害：含义；斑、丘疹，斑块，风团，结节，水疱，脓疱，囊肿。②继发性损害：含义；鳞屑，浸渍，糜烂，溃疡，裂隙，抓痕，痂，瘢痕，苔藓样变，萎缩。2．皮肤性病的诊断（1）病史：采集病史注意点。（2）体格检查：注意光线与室温，局部与全面检查。①视诊性质：原发疹或继发疹，单一或多种损害。部位分布：暴露或覆盖部，局限性或全身性，对称性否，伸侧或屈侧、间擦部。大小数目、排列。形态、颜色、表面、边缘、基底、内容。毛发和指趾甲。触诊大小、形态、轮廓、深浅、厚薄、温度、移动度。压痛、感觉异常。棘层松解征：检查法。压诊????方法刮诊????方法及意义。皮肤划痕试验???方法及意义（四）教学方法?