2012年医院感染管理知识培训试题..docVIP

科室 姓名 一、填空题（每个空格1分，共40分） 1、根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为 、 、 、 。 2、清洁切口是指手术未进入 ，未进入 、 、 及 。 3、如需预防用抗菌药物时，应当在手术患者皮肤切开前 给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天 给予 。 4、 切口及 切口应治疗使用抗菌药物而不属于预防。 5、感染切口是指 ，或 。 6、切口，需引流的切口，首选抗菌药物的联合应用的指征A.病因未明的严重感染 B.单一抗菌药不能控制的严重感染C.单一抗菌药不能控制的混合感染D.以减少毒性大的药物的剂量E.长期用药致病菌有产生耐药性可能者 抗菌药物依其作用性质可分为四大类两种抗菌药联合应用可效果 一、填空题 1、清洁切口 清洁-污染切口 污染切口 感染切口。 2、感染炎症区 呼吸道 消化道 泌尿生殖道 口咽部位。 3、30分钟—2小时内或麻醉诱导期 分次、足剂量 非吸收性口服抗菌药物。 4、Ⅳ类切口 严重污染的Ⅲ类切口 5、有失活组织的陈旧创伤手术 已有临床感染或脏器穿孔的手术。 6、易感因素多 手术创伤大，时间长 术中污染重。 7、24h 48 h 一次 24 h 4 8 h。 8、皮肤切开前半小时或麻醉诱导开始时。 9、头孢菌素类 一代头孢 二代头孢 三代头孢 头孢哌酮、头孢曲松 头孢哌酮-舒巴坦 甲硝唑 10、留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内 11、密闭负压引流 远离手术切口 引流充分 12、感染性废物 损伤性废物 病理性废物 化学性废物 药物性废物 二、判断题 1、√ 2、√ 3、× 4、× 5、√ 6、√ 三、选择题 1、C 2、D 3、D 4、B 5、ABCD 6、ABCDE 7、D 8、A 9、B 10、A 11、D 12、ABC 四、问答题：详见讲义 一类为繁殖期杀菌，如青霉素类、头孢菌素类等；二类为静止期杀菌，如氨基甙类、多粘菌素等，它们对静止期、繁殖期细菌均有杀灭作用；三类为速效抑菌，如四环素类、氯霉素类与大环内酯类抗生素等、四类为慢效抑菌剂，如磺胺类等。第一类和第二类合用常可获得协同（增强）作用，例如青霉素与链霉素或庆大霉素合用治疗肠球菌心内膜炎；青霉素破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基甙类抗生素进入细胞内发挥作用。第一类与第三类合用可能出现拮抗作用。例如青霉素类与氯霉素或四环素类合用。由于后二药使蛋白质合成迅速被抑制，细菌处于静止状态，致使繁殖期杀菌的青霉素干扰细胞壁合成的作用不能充分发挥，使其抗菌活性减弱。医学，教育网 搜集整理第二类和第三类合用可获得增强或相加作用。第四类慢效抑菌药与第一类可以合用，例如，治疗流行性脑膜炎时，青霉素可以和磺胺嘧啶合用而提高疗效。 联合用药的主要优点是：发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；延迟或减少耐药菌的出现；对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；联合用药可减少个别药剂量，从而减少毒副反应。 2012年永安医院感染管理知识培训 考核试题 1