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短暂性脑缺血发作的研究进展 【关键词】 脑缺血 　 短暂性脑缺血发作（TIA）是常见的缺血性脑血管疾病，由于TIA不留后遗症，通常被认为是“良性的”。但随着临床研究的深入，发现其是脑卒中和心肌梗死的高危因素，TIA后约50%以上发生完全性卒中，有学者形容近期频繁发生的TIA是脑梗死的“特级警报”［1］，使TIA再次成为研究的热点。 　　1 短暂性脑缺血发作定义 　　1.1 经典定义 1978年，世界卫生组织提出TIA的定义为：短暂的、局灶的血管源性的脑功能障碍发作。发作快，5min内症状发展到高峰，通常不到1min达高峰。发作通常2~15min，偶尔可持续24h，每次发作后不留下持续的神经功能损害。后有学者进一步补充为：脑或视觉功能的急性丧失，症状持续＜24h，经各项检查后，推测神经功能丧失是由于栓塞或血栓形成的血管性病变引起。 我国1996年第三届全国脑血管疾病会议对TIA定义为：短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍，可反复发作，少者1~2次，多者数10次。多与动脉粥样硬化有关，也可以是脑梗死的前驱症状。可表现为颈动脉系统和（或）椎-基底动脉系统的症状和体征，症状和体征应在24h内完全消失。 　　1.2 近年提出的新定义 有专题组已将TIA重新定义为：由病灶大脑或视网膜缺血引起的短暂性神经