呼吸机操作综述.ppt

呼吸机操作 呼吸机结构组成 空气压缩机或墙壁压缩气 空气氧气混合器 主机 与病人连接部分 版面 控制部分（呼吸机参数设置区） 监视部分（病人资料区域） 报警部分（呼吸机状况区域） 使用前准备 病人方面的准备 适应症、禁忌症、连接方式。 呼吸机的准备 参数设置顺序：呼吸模式，气流波形，设定通气量，呼吸频率，气道流速（吸呼比），触发灵敏，压力支持，PEEP，氧浓度，气道高、低压报警，通气量高、低限报警，氧浓度高、低限报警，PEEP低限报警。 呼吸机辅助通气适应症 心跳呼吸骤停，复苏后未建立有效呼吸者 反复呼吸暂停 严重HMD 先天性膈疝 严重呼吸性酸中毒，PaCO2＞8kPa 除外紫绀型先天性心脏病外低氧血症，经吸氧＞0.8，PaO2＜6.6kPa 肌肉、神经系统疾病，呼吸肌麻痹 开胸手术后，胸部严重创伤 相对禁忌症 无脑儿 13~15或16~18三体综合征 颅内出血有脑室扩大 重度HIE反射消失或者大脑血流停止 通气模式 间歇正压通气（IPPV）即传统指令通气（CMV）。呼吸机最基本通气方式。呼吸机在吸气相产生正压，将气体压入肺内，呼气相由于胸、肺组织弹性回缩将气体排出，呼气时不加压，即呼吸末气道压为0，在吸气及呼气过程中气道正压间歇出现。 SIPPV：按照自主呼吸要求，让患儿自主呼吸与呼吸机同步。 间歇指令通气（IMV）：呼吸机以预设频率进行正压通气。2次机械通气周期