护士交接班规范全解.pptVIP

转入病人交接： 1、与转出科护士交接（听） 2、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 3、查看病人的生命体征及皮肤情况 4、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 5、查看转科病人交接登记单，无误后签字。 1 病人病情不清，不交不接 2 治疗药物不清，不交不接 3危重病人床单不整洁，不交不接 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 5 抢救病人经过不清，不交不接 6当班护理记录不完整，不交不接 7新人入院评估未完成，不交不接 8病人特殊治疗未完成，不交不接 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 10 病房药品、物品不齐，不交不接 ▲项目：床头交接班 规范语言：（1）交班者：得体称呼，您好！现在感觉怎么样了，有什么需要我帮助的吗？（如患者有需要，应帮助解决）我就要下班了，谢谢您的配合和支持，接下来由﹡﹡护士接班，有什么问题可以找她。 （2）接班者：得体称呼，您好！现在由我接班了，本班我是您的责任护士，您有什么问题可以随时告诉我，我会尽力帮助您。 规范动作：态度热情、和蔼，点头微笑。 禁忌：表情淡漠、语言生硬。 1、护士长不能代替交接病人，护士长是参与和发现问题的指导者，在倾听和交班中了解夜班的工作质量，护士长绝不是接班的主要人物，避免护士长唱独角戏。 2、不要全体护士一交到底，早晨时间宝贵，病人需要尽快得到治疗、护理。 3、文明礼貌，早晨责护问好，护士长、其他护士点头示意； 4、重点病人交接完，要顾及同病室病人； 5、交接要全面，避免只交接睡眠，如头痛有多原因等； 6、忌护士在病室交接班时交头接耳、窃窃私语; 7、切忌记性差，接班中答应病人的问题接班后尽快解决（如测血压、答应病人得特殊要求等）。 制度的生命力在于执行！ 没有任何借口！ * 交班者 在交班前未做到“四看、五查、一巡视” 接班者 部分护士、护士长未能做到提前30分钟进病房，对病区情况、病人病情未做到心中有数 1、交接主体不清：护士长、责任护士、分组交接，主体移交给夜班护士 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、进入病房，对病人无适当称呼，问候不够热情，有时甚至不打招呼就交班 5、个别护士对每位患者病情了解不够全面、详细，不利于护患交流和沟通，也影响了健康宣教和护理质量，出现交接班脱节，病人腹泻好多天，2次以上，责任护士不知道，体温单记录1次 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出，对急危重症抢救、手术和病情变化、输液交接欠清；管道交接欠清；出入量交接欠清析；多人协助翻身不规范 7、 床头交接班执行不到位,流于形式 深入不进去原因：专业知识不扎实，要加强培训，增强专业内涵 在交接班过程中，护士只对重症患者交接班，对病情较轻患者不实施床头交接，患者感觉不受重视，交班护士未做好交班前的准备，如气管切开病人未及时吸痰，吸氧患者湿化液不足，眩晕患者只有一侧床档，不了解患者服药及睡眠、饮食状况，还需要询问家属，对患者重点内容掌握不全面。 8、未对危重患者进行全面评估 接班时，接班护士未带血压计和听诊器等评估工具，未听呼吸音及检查引流液的性质和量，尿管是否夹闭，（讲课发生过夹闭后未及时开启），或者只查看皮肤或者只对专科内容进行评估。 9、语言沟通不规范．护患沟通技巧不足 部分护士未同患者交流．只是用眼看一眼，或是千篇一律，交班护士说：我下班了！接班护士说：我上班了．有事来找我。．忽视对患者的沟通和健康教育。 10、缺乏人性化关怀在重病室．护士高声交接班和谈论患者病情影响其他患者休息，或患者正入睡，护士随意叫醒患者交接班，不注重保护患者隐私（房门、衣被敞开）检查时．未及时使隔帘，检查创口时．未注意保暖， 11、手卫生不到位 接触患者后护士未能及时手消毒。 西点军校的 护理查体 护理措施 交接班服务规范 交接班存在的问题 交接班意义和引发的思考 交接班规范和流程 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一 　　　 交接班存在问题 交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。 接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中。 交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交情、床边看清 接班者要求“三清