2012年最详细新生儿、幼儿、婴儿哭闹解决流.docVIP

2012年最详细新生儿、幼儿、婴儿哭闹解决流.doc

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新生儿、幼儿哭闹解决流程(易思源整理) 有喂奶、抚养问题可24小时拨打省妇幼产房值班室电话0731询 当婴儿哭闹不睡时切忌不找原因,只是通过又抱、又拍、边走边哄勉强使其入睡,经常如此,将会养成不良的睡眠习惯。而且由于这样做并未去除影响婴儿睡眠的根本原因,使婴儿得不到很好的休息,日久将会影响婴儿的健康。 (1~7为生理性哭声,8~11为情感性哭声,12~16为病理性哭声) 肚子饿(判断:上次喂奶间隔1~2小时以上,如果母亲用奶头或手指触及孩子的口角,婴儿就会立即转向奶头或手指侧,口唇做吮吸动作,哭声停止。出生第一个月时,有一半啼哭是由于饥饿或干渴引起的。这种哭声短而有力,比较有规律,中间有换气的间隔时间,渐渐急促。同时头部左右转动,口唇出现吸吮,伴伸舌和吞咽动作。是最常见的哭闹原因。我录了声波《惠氏光盘宝宝哭声区分(生理哭,情感哭,病理哭)》*可以直接双击播放、《我的小孩要吃奶的啼哭声波记录》*可以直接双击播放,可以对照。解决:简单的办法,是假定宝宝所有的哭泣都是因为饿了,一哭就先给他喂奶。但是, 3个小时宝宝没哭,你也得给孩子喂一次奶) 尿布湿或者拉大便(判断:纸尿裤指示条变色或者有大便;哭声常突然出现,有时很急,下肢的活动比上肢的活动要多。这个在哭闹出现的时候、一直哭闹的时候要多次、随时检查,解便前有时有面色涨红用力状。解决:换洗尿片) 太热了(判断:摸后背、脖子是不是潮湿或者出汗,测体温;哭声响亮,有力,皮肤潮红,额面部可以看到面色发红,轻度出汗,四肢出现活动,蹬被子,严重者可出现轻度发热。如果宝宝觉得太热了,他不太会像觉得冷了的时候那样让你知道,并且不会哭得那么厉害。解决:降温、减衣、通风、温水浴) 太冷了(判断:四肢凉;哭声低,乏力,皮肤花纹或紫绀,严重时苍白,干燥,全身蜷曲,动作减少。如果其腹部发凉,说明宝宝感到冷了。解决:保温) 不适(判断:衣裤、袜子、尿布勒着了或者咯着了、蚊子叮咬、皮肤发痒、锐物刺痛、包扎太紧;事先没有呜咽,也没有缓慢的哭泣,而是突然高声呼气,再吸气,然后又呼气,由此引起一连串的叫声。疼痛的啼哭还可分为偶发性疼痛型、通常性或慢性疼痛型。前者哭声突然而激烈,声音很响,不停地号叫,极度不安,脸上有痛苦的表情;后者则经常反复发生相似的啼哭。也有说空气不对流,空气不好导致啼哭。如果改变了什么导致小孩不适要查找什么改变了,例如以前没用米枕头,后来加了米枕头搞得小孩不舒服,一放上去就醒,睡不踏实,就考虑是改变了枕头导致的!解决:更改;有时解松衣被透透风,手足自由活动了,就逐渐安静) 运动性哭声(婴儿睡觉醒来,运动肢体时,常伴有节奏性的哭声,声音响亮,音调柔和,不嘶不哑,而脸色红润,呼吸正常。这对肺的舒张和呼吸肌的锻炼均有益。) 意外伤害(判断:婴儿长期哭闹,哭声凄泣,表情痛苦,而外表健康,在这种情况下,家长要仔细检查,看看是否为意外事故造成的内伤,特别是冬天衣着多的情况下,最易发生。例如,由于缚尿布的橡皮筋带子嵌进孩子的腹股沟组织,引起局部溃烂,就会导致婴儿哭闹不停。甚至有衣服上锐物刺痛或者固定用大头针没取下来扎着婴儿导致哭闹不停。有的是昆虫叮咬。解决:只要脱下衣服,认真检查,就会发现问题。现在一般要求婴儿每天洗澡,洗澡穿衣的时候多注意检查就是了) 要睡觉了或者被吵醒(判断:宝宝的哭声不太大,有规律,比较缠绵,甚至有些不安、打哈欠,露出犯困的表情。有的孩子只啼哭,弓背或踢腿。不到6个月的婴儿在睡醒1.5~2个小时后有上述表现,多半是累了。不要老是去抱他哄他,舍不得放开他,过多的哄抱只会使孩子更加疲劳而不肯入睡。累极了的孩子在睡觉前会大声地哭叫,可能持续10~30分钟。孩子越是累,哭得越大声,时间越长。浅睡眠时要轻声,不要吵醒他。解决:哄睡、每天临睡前留出20分钟让孩子安静下来,加之慢慢延长忽视孩子哭闹的时间,是很有效的方法) 求抱性哭声-感觉孤独(判断:开始哭声缓和,断断续续。当一直得不到家人抱时声调逐渐提高,哭声变为连续性。被抱起后,则哭声立即停止。这常见于某些已养成爱抱习惯的孩子。6个月以上的婴儿更容易觉得无聊和烦躁。他们醒来后不会乖乖地躺在床上超过20分钟。解决:抱起来,最初几个月里需要更多抱抱,这时候多抱不会宠坏) 抱的姿势不舒服(解决:更换姿势,躺着、横抱、竖抱(好像竖着抱,头俯在肩膀上拍背有时候效果不错,这样利于拍嗝,会舒服一些)、拍一拍、换个环境(比如户外)、换个人抱抱…) 外界环境刺激过度(刚出生的宝宝不能完全接受他们每天受到的外界刺激,比如光线、声音、被人抱来抱去。如果活动太多,宝宝可能会受不了。他们通过哭来表达我受够了!通常你的宝宝累了时,就会哭。) 排便困难、消化不良、腹胀等原因(这种哭往往来得突然,第一声又长又响,之后是较长时间的屏息,接着又是一声大哭。这

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