危重患者质量考核标准解读.pptx

危重患者质量考核标准解读第一部分：安全管理50分1.危重或昏迷患者加床挡，防止坠床；抽搐患者使用牙垫，有义齿者应取下并妥善存放；危重患者免佩戴首饰及贵重物品；双眼不能闭合的患者，应用生理盐水潮湿纱布遮盖。参照：《临床护理管理质量标准执行手册》P68页第四点：危重患者护理2.需约束病人，按约束管理规定执行。参照：保护性约束制度1、本制度所指保护性约束为使用约束带对患者身体和四肢的约束。2、对患者实施保护性约束时，应向患者和/或家属讲清保护性约束的必要性。保证患者的医疗安全。3、保护性约束使用指征:①谵妄、昏迷、躁动等意识不清的危重症患者；②特殊治疗期间的临时限制；③不配合治疗的患者；④精神障碍患者；⑤病情危重、使用有创通气、伴有各类插管、引流管，防止发生坠床、管路滑脱、抓伤、撞伤等，保证患者安全。4、根据约束部位选择恰当的约束带。宽绷带可约束手腕及踝部，限制患者手、上肢和脚的活动；肩部约束带可固定肩部，限制患者坐起；膝部约束带可固定膝部，限制患者下肢活动。5、使用保护性约束注意事项1)认真对患者进行评估；使用约束具后做好护理记录。2)为患者实施约束时尊重患者，并保护患者隐私。3)使用约束带时肢体处于功能位，保证患者舒适安全。4)定时检查约束部位血液循环情况并记录，防止不必要的损伤。?3.患者身份识别规范（至少同时使用两种识别方法，双向核对）， “腕带”使用管理规范（皮肤完整性评估、腕