中医参考中药历史悠久.docVIP

中医中药历史悠久，因其疗效较好，毒副作 用相对较小而应用广泛，但不少患者甚至有些医 务人员却忽视了中药的毒副作用，还有些患者轻 信偏方、秘方而过量服用有毒中药导致急慢性药 物中毒。矿物类中药有些是天然的或粗制的金属 矿物结晶，有些是经冶炼、升华的精制品。一些 常见含有汞、砷、铅、铜等重金属成分的单味中 药或与其他中药配制的复方中成药，广泛用于治 疗皮肤病、癫痫、肿瘤、关节炎等疑难杂症，若 使用不当，可引起重金属中毒。现对含铅、汞、 砷等重金属矿物类中药的毒性、中毒临床表现及 救治作一概述。 ! 含铅类中药 常见的含铅类中药有黄丹（ 别名铅丹、铅黄、 陶丹）、密陀僧（ 别名金陀僧），樟丹（ 红丹）、黑 锡丹等，主要成分分别为一氧化铅、粗制氧化铅、 四氧化三铅、氧化亚铅等。临床上这类中药制剂 常用于癫痫镇惊、关节炎消肿和系统性红斑狼疮 等治疗。中成药如加味愈痫丸、龙马关节炎丸和 秘方配制的癫痫丸等，组方中均有含铅化合物的 矿物类中药，这类中药在大剂量短期使用或小剂 量长期应用时，可导致铅化合物中毒[1]。如铅丹人 一次口服15 g 时， 可出现急性中毒， 每天口 服2 mg，连服数周可出现慢性中毒，中毒量为 0.04 g[2]。铅中毒可造成卟啉代谢紊乱，阻碍血红 蛋白合成，且可直接破坏红细胞和抑制骨髓造血 功能，导致贫血、溶血；可引起胃肠炎性改变， 并通过神经反射引起平滑肌和血管痉挛而