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什么是中医学 中医药发展简史 中医理论体系的主要特点※ 什么是中医学 中 医 学 （Traditional Chinese Medicine , TCM ） 是在中国产生的， 经过数千年发展而形成的， 具有独特的理论体系和 丰富的养生、治疗手段的 一门传统医学。 中医学理论体系 科学方法论——气、阴阳、五行 指导思想 ——整体观念 核心内容 ——脏腑经络 诊疗特点 ——辨证论治 2.西汉.扁鹊《难经》 3.东汉.张仲景《伤寒杂病论》 4.《神农本草经》 （一）整体观念  肝 心 脾 肺 肾 ②在生理方面 ③病理状态下 ④诊治疾病时 ①人与自然环境的统一 ②人与社会环境的统一 2.人与自然环境的统一 季节气候 春夏温热,阳气升发,人体腠理开泄而汗出,脉多浮大 秋冬寒凉,阳气收藏,人体腠理密闭而少汗,脉多沉小 ②人与社会环境的统一 （二）辨证论治 证—证候，是指疾病在发展过程中某一阶段的病理概括。 例：风热表证 病位：表浅 表浅 病因：外感风热邪气 外感风寒邪气 病性：热证 寒证 邪正关系： 邪气亢盛、正气不虚，都属于实证 “病”、“证”、“症”的关系 ①“症”是“证”和“病”的辨别和判断依据 ②每一种“病” 和“证”都有特定的症状 ③同一种“病” 可有几种不同的“证” ④同一种“证”也常出现于不同的“病”中 所以同一“证”（风热证）分别出现于感冒、头痛、咳嗽三种病中 而同一种“感冒”病，有时会表现为 “风寒证”，所以“感冒”病则有“风热证”、“风寒证”的不同 辨 证 辨证是决定治疗的前提和依据 论治是治疗疾病的方法和手段 辨证论治 不同于一般的“对症治疗” 不同于现代医学的“辨病治疗” 是既辨病又辨证 重点着眼于 的分辨 在辨证论治的原则指导下 临床治疗时必须理解 “同病异治”和“异病同治” 同病异治是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而采用不同治法 因时、因地、因人制宜 例：同一种疾病，季节不同，证治各异 以感冒为例 冬季以风寒表实证为主 表现为鼻流清涕，咳嗽痰稀，恶寒重而发热轻，无汗， 苔薄白，脉浮紧 治以辛温解表、宣肺散寒的葱豉汤、荆防败毒散为主 夏季感冒则常兼暑湿 表现为鼻流浊涕，咳嗽痰粘，身热不扬，汗出不畅， 口渴尿赤，苔黄腻，脉濡数 治须清暑祛湿解表，用新加香薷饮、藿香正气散之类 秋季感冒，燥邪居多 除一般感冒症状外，还可见到鼻咽干燥，干咳无痰， 口干舌红等肺燥阴伤之症 治宜疏风清燥，养阴润肺，用杏苏散、桑杏汤化裁 异病同治是指不同的疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一方法治疗 异病同治 要点回顾 1 中医学的概念 2 病、证、症的区别 3 中医理论的主要特点 整体观念 辨证论治 疾 病 证候1 证候2 证候n 症状2-1 症状2-2 症状2-n 症状1-1 症状1-2 症状1-n 症状n-1 症状n-2 症状n-n …… … … … 病例1：恶寒发热，咽痛，口干口渴，舌红，苔黄，脉数 病名：感冒 证型：风热证 病例2：头痛剧烈伴恶寒发热，口干口渴，咽痛，舌红，苔黄、脉数 病名：头痛 证型：风热证 病例3：咳嗽剧烈痰黄伴恶寒发热，口干口渴， 咽痛，舌红，苔黄、脉数 病名：咳嗽 证型：风热证 分析综合 概括判断 证 疾病的 原因 性质 部位 邪正之间的关系 四诊 症状 体征 论治是根据辨证的结果 确定相应的治疗方法 感冒 风寒 风热 辛温解表 辛凉解表 麻黄汤 银翘散 恶寒重发热轻，无汗或少汗 鼻流清涕，苔薄白，脉浮紧 恶寒轻发热重，汗多口渴， 咽痛，鼻流浊涕，苔薄黄，脉浮数 证 子宫下垂 升提中气 补中益气汤 中气下陷 胃下垂 脱肛 * 中国传统文化特色 历史悠久内容丰富 整体观念、辨证论治 未病、已病 生存---继承---发展 黄帝同炎帝并称为中华民族的始祖，目前学术界公认黄帝出生建都于有熊（今河南新郑），相传黄帝姓公孙，出生