加罗宁地佐辛注射.pptVIP

这是分组病人的一般情况，除了性别以外，其他的像年龄、身高等都没有什么差异。开胸组男性更多一些，开腹组女性更多一些。 * 2008年出版的药理学参考教科书上，地佐辛与吗啡联用能增强镇痛效果，但不会增加呼吸抑制。但是具体机制并未涉及。地佐辛可以与吗啡等联合使用。 Dezocine is an opioid analgesic with both agonist and antagonist activity. It is equipotent with morphine. It has been used as a post-operative and cancer analgesic, and has been shown to have analgesic sparing effects in animals (similar to morphine). Studies in healthy volunteers suggest that dezocine may be combined with morphine to increase analgesic effects without exacerbating respiratory depression. DezocinexPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference, 2008, Pages 1-5Kevin Bylund * 地佐辛在硬膜外镇痛泵中的应用，有学者也做了研究。本研究选择了分别加入2.5mg、5mg、7.5mg地佐辛的0.224%的罗哌卡因局麻复合液用于硬膜外术后镇痛，以观察其术后镇痛的效果和量效关系，并期待获得最佳的地佐辛临床镇痛剂量。最后学者经过临床观察，选取了5mg地佐辛与0.224%罗哌卡因 200ml，具体配方如下。 * 地佐辛在硬膜外镇痛泵中的应用，有学者也做了研究。本研究选择了分别加入2.5mg、5mg、7.5mg地佐辛的0.224%的罗哌卡因局麻复合液用于硬膜外术后镇痛，以观察其术后镇痛的效果和量效关系，并期待获得最佳的地佐辛临床镇痛剂量。最后学者经过临床观察，选取了5mg地佐辛与0.224%罗哌卡因 200ml，具体配方如下。 * 5mg地佐辛与0.224%罗哌卡因 200ml，复合用于硬膜外镇痛时，术后各时刻患者的视觉模拟评分显示，在0-36小时，患者的VAS分值都能保证在2分以内。能够显著的降低患者的疼痛。 * * 接下来了解一下地佐辛的用法用量，常规的有三种：肌注静推，静滴 1、地佐辛对oddis括约肌起到收缩作用,因此胆囊手术患者禁用,但是胆囊切除术后的镇痛可以应用. 2.本品含有焦亚硫酸钠，因此对焦亚硫酸钠过敏者禁用 其他详见说明书 * 刚才主要分享了产品信息、临床研究、处方资料，最后对地佐辛做一个小结：是扬子江国内独家上市的国家二类新药，仅仅是精神二类药品，不需要红处方；在疗效方面，快速强效，15分钟起效，作用时间为6小时，而且镇痛效果与等剂量的吗啡相似，保证强效同时不良反应是少的，明显低于其同类阿片类药物，此外地佐辛安全性高，依赖性低。 * 5）术后自控镇痛效果观察 (国内权威医院麻醉疼痛专家推荐) 2010.4 -2010.12 试验参加单位及主要负责人 北京大学第一医院 吴新民 教授 复旦大学附属中山医院 薛张刚 教授 首都医科大学朝阳医院 岳 云 教授 中国医科大学附属第一医院 王俊科 教授 上海市第一人民医院 李士通 教授 Protocol 开腹组(n=81) 开胸组(n=80) 下肢组(n=59) P值 年龄（yrs） 49±11 52±9 48±12 0.220 性别（M/F） 30/51 51/29 28/31 0.003 身高(cm) 163±7 167±8 167±8 0.196 体重(kg) 61±9 64±9 67±12 0.313 收缩压(mmHg) 123±15 124±13 124±16 0.850 舒张压(mmHg) 75±9 77±9 75±10 0.439 ASA（例） 0.092 I 41 29 31 II 40 51 28 PACU地佐辛用量（mg） 4.6±2.2 4.3±2.2 3.7±1.4 0.665 计量数据采用一般线性模型中的单变量（univariate）检验，多重比较采用LSD检验。 计数数据以Pearson卡方检验。 分组病人一般情况比较 研究结果 1：术后48h，地佐辛应用于病人静脉自控镇痛，疗效显著，有效剂量在8支（40mg）左右。 开腹组 开胸组 下肢组 地佐辛用药量(ml) 71±27 82±35 74±38 平均相当于地佐辛（mg） 35.5mg 41mg 37mg 研