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哈医大四院肿瘤治疗中心的专家介绍: 前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。得了前列腺癌的症状
早期症状
排尿障碍
排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
疼痛
腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。
转移症状
在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。
全身症状
由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。
临床表现
在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。
随着肿瘤不断发展,前列腺癌将会出现多种不同症状,主要有3方面的表现:
1.阻塞症状 可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状 膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。
3.其他转移症状 前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。
前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌。75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带。
前列腺癌分期如下:
T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性,PSA4μg/L,活检证实癌。
T2:T2a局限于2叶;T2b局限于2叶。
T3:T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊。
T4:侵犯周围组织。
N:N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。
M:M0远处未见转移;M1远处器官转移。
前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分。两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌、5~7分属中等分化癌、8~10为分化不良癌。
前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
延伸知识,前列腺癌的最新最有效的治疗方式——肿瘤生物治疗
生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,生物细胞免疫疗法作为继手术、放疗和化疗后的肿瘤治疗第四治疗模式,在临床治疗中凸显出安全、有效、毒副作用低等特点,弥补了传统手术、放化疗的不足,是利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞。与传统的治疗方法不同,生物治疗主要是调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的平衡,相当于中医的“扶正培本,调和阴阳”。
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