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肺 炎（PNEUMONIA） 第一节 总论 肺炎是指肺实质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫、支原体、衣原体和放射线、过敏因素引起。肺炎是一种常见病。 肺炎的分类： 1、 按患者年龄划分 小儿肺炎、老年肺炎（AGE60Y）。 2、 按病期划分 急性肺炎、慢性肺炎。所谓慢性肺炎系呼吸道症状、X线胸片异常持续时间超过一个月。 3、 按病情及病理生理划分 普通肺炎、重症肺炎、休克型肺炎（强调重症肺炎合并休克） 4、 按感染场所划分 社会获得性肺炎（CAP）、院内感染性肺炎（NAP）。院内感染性肺炎是指：入院时无肺部感染，住院后72小时之后发生的肺部感染；或者虽然住院患有肺部感染，但住院后经病原学检查证实又合并了另外一种致病微生物引起的肺部感染。 5、 按病变解剖部位划分 大叶性或节段性肺炎、小叶性或支气管肺炎、间质性肺炎。 1） 大叶性或节段性肺炎 实质是肺泡性肺炎，是按肺段、肺叶分布的肺实变。 2） 小叶性或支气管肺炎 炎症主要累及细支气管、终末细支气管及其远端。 3） 间质性肺炎 病变主要累及支气管壁、支气管周围组织。 6、 按病因学及病原学划分 感染性肺炎： 1） 细菌性肺炎：肺炎链球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、铜绿假单胞菌肺炎、军团菌肺炎、厌氧菌肺炎。 2） 肺炎支原体肺炎。 3） 霉菌性