室速的诊断及射频消融治疗__培训课件.pptVIP

室早危害及消融益处 频发室早可导致左室功能障碍 频发室早可引起扩张性心肌病 室性早搏因引起肺动脉血流增加可引起慢性咳嗽及咳嗽性晕厥 室性早搏引起室颤见于特发性室颤、长QT综合征、Brugada综合征、缺血性心肌病等 心梗后室早多位于室速折返环的出口上 消融室早可逆转扩张性心肌病及左室功能 消融室早可消除和减少室颤及室速的发生 特发性室性心律失常类型 特发性室性心动过速： 特发性室性早搏； 特发性室颤； 室性心律失常的治疗策略 药物治疗： 预防或终止VT，但属对症治 疗，效果差； 副作用； 器械治疗： 体外除颤复律仪；植入型心 脏除颤复律器（ICD） 根治性疗法 1 外科手术 2 导管射频消融消融 特发性室颤 原发性室颤部分室颤是由起源于左、右心室，浦肯野纤维或流出道部位的室性早搏诱发，通过消融触发室颤的室性早搏病灶可以达到预防室颤的目的。 国内外均有针对特发性室颤采用射频消融治疗成功的临床研究报道，表明治疗具有可行性和预防的疗效。 目前某些遗传性室性心律失常如长QT综合征及Brugada综合征也有国内外学者正在进行射频消融的有益尝试。 室早触发特发性室颤的消融治疗 Bruada综合征患者中频发室早反复触发室颤，经消融室早终止室颤发作 Circ