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划定矿区范围申请审批表 申请人： （章） 年 月 日 申请人 电话号码 矿区地址 邮政编码 矿山名称 开采矿种 规划规模 地质储量 可采储量 规划生产能力 保留期限 年 自 年 月 日至 年 月 日 法定代表人 地址 审批机关 批准文号 矿区范围 （填入国家 直角坐标） 序号 X Y 序号 X Y 1 8 2 9 3 10 4 11 5 12 6 13 7 14 开采深度： 米至 米标高 矿区面积： 平均公里 采矿权使用费： 元/年 法定代表人（或单位负责人）： 填表人： 划定矿区范围审批表 申请人 电话号码 矿区名称 矿区地址 邮政编码 开采矿种 生产规模 国 土 资 源 分 局 意 见 负责人： 年 月 日 镇 区 意 见 负责人： 年 月 日 规 划 局 意 见 负责人： 年 月 日 农 业 局 意 见 负责人： 年 月 日 林 业 局 意 见 负责人： 年 月 日 环 保 局 意 见 负责人： 年 月 日 矿 管 科 意 见 负责人： 年 月 日 主 管 领 导 意 见 负责人： 年 月 日