临床医学概要教学活动教案Microsoft+Word+.docVIP

《临床医学概要》学习情境设计方案 任课教师： 2009－2010学年第2学期 学习情境一：病史采集与体格检查 总学时：22 项目1：发热、咯血、呼吸困难 学时：2 项目2：水肿、呕血、意识障碍 学时：2 项目3：问诊与体格检查的基本方法 学时：2 项目4：一般检查与头颈部检查 学时：4 项目5：胸部检查 学时：4 项目6：腹部检查 学时：6 项目7：神经系统检查 学时：2 学习目标： 1.知道问诊的重要性、主要内容、方法与技巧。 2. 知道症状与体征的定义，能描述常见症状发热、水肿、呼吸困难、咯血与呕血、黄疸、意识障碍的产生机理，表现特点及临床意义。 3.知道体格检查的方法和内容 教学项目： 1.发热、咯血、呼吸困难 2.水肿、呕血、意识障碍 3.问诊与体格检查的基本方法 4.一般检查与头颈部检查 5.胸部检查 6.腹部检查 7.神经系统检查 学习内容 学习方法 学习环境 1.病因与发病机制 2.临床表现 3.伴随症状 4.问诊要点 1.项目教学 2.案例教学 3.床边教学 4.角色扮演 1.课堂教学 2.诊断实训室 3.校内教学医院 4.校外教学医院 教学媒体 考评方式 学生知识及能力储备 教师知识及能力要求 1.多媒体 2.校园网络 1.理论考试 2.技能操作考试 3.临床綜合考核 1.具备诊断学的三基知识。 2.能规范进行问诊。 3.能独立完成实训报告。 1.具有丰富的教学和临床经验，并有高校教师资格证和执业医师资格证。 2.对诊断学的知识、技能及新进展能全面掌握。 发热、咯血、呼吸困难的教学活动设计 学习情境一 病史采集与体格检查 项目1 发热、咯血、呼吸困难 项目 目标 能力目标 能对发热、咯血、呼吸困难病人进行详细的询问。 知识目标 知道发热病因及临床表现；能判断常见的热型及临床意义。 态度目标 具有良好的职业道德，履行药剂师的职责；具有科学的临床思维和良好的问诊习惯；具有高度的责任心、爱心和专业技能。具有实事求是的科学态度和严谨认真的工作作风。 项目任务 重点难点 发热的热型特点和临床意义，咯血、呼吸困难的临床特点 教学方法 CPBL、典型案例、床边教学 建议学习时间 2学时 时间 分配 项 目 任 务 实 施 过 程 教学背景分析 岗位真实任务分析 对发热病人的病史资料采集。发热可分为感染性发热和非感染性发热，对于病因明确，轻症患者可在门诊进行诊疗，对于病因明确，病情较重或病因不明确者需急诊或住院进行诊疗。 5min 学生前期课程关联知识回顾 《病理学》发热、咯血、呼吸困难的病因和发生机理。 3min 呈现项目任务 案例引导 发病简史：男性，20岁，2天来发热伴鼻塞。本例患者最可能是急性上呼吸道感染。问诊要点： 现病史 根据主诉及相关鉴别询问 试表，体温多少度？是否持续发热？有无寒战？以确定热型。 鼻塞的性质和鼻分泌物的情况。 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状。 饮食、睡眠、二便、体重变化情况。 诊疗经过 是否到医院看过？做过哪些检查？ 用过何种药物及其他治疗？效果如何？ 其他有关病史 药物过敏史。 与该病有关的其他病史：既往有耳鼻喉科病史。 3min 学习型 任务 1.什么是发热？从临床分析发热的病因？ 2.发热的临床分度、起病方式（急缓）、临床过程、常见热型及临床意义？ 3.咯血、呼吸困难的临床特点？ 2min 项目任务所包 含的新知识点 1.发热的病因与分类 2.发热的发病机制 3.发热的临床表现 4.咯血、呼吸困难的定义与临床特点? 35min 学生应用所学知识完成学习 小组讨论 教师巡回指导（课堂互动） 10min 小组呈现解决方案 教师组织记录 5min 完成学习型任务 教师组织引导学生，最终解决上述学习型任务 5min 学生评价 小组间对任务完成情况进行评价 5min 教师评价 教师评价各小组任务完成效果并记载 5min 知识链接 能力拓展 非致热源性发热见于哪些情况？ 8min 下次任务 前期准备 1、水肿、呕血、意识障碍的病因与发病机制 2、水肿的临床表现 2min 知识拓展 讨论：遇到主诉发热9天的患者，在病史采集中应注意哪些方面？ 2min 教学反思 水肿、呕血与意识障碍的教学活动设计 学习情境一 病史采集与体格检查 项目2 水肿、呕血与便血、意识障碍 项目 目标 能力目标 能对水肿、呕血与便血、意识障碍病人进行详细的问诊 知识目标 知道水肿、呕血与便血、意识障碍的病因及临床表现 态度目标 具有良好的职业道德，履行药剂师的职责；具有科学的临床思维和良好的问诊习惯；具有高度的责任心