临终患者的护理201.pptVIP

生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。 ----泰戈尔 临终病人的护理 目录 临终关怀（了解熟悉） 概念 内容 基本原则 临终患者的身心护理（掌握重点） 临终病人的生理反应、心理变化及护理措施； 临终病人家属的安抚及护理。 死亡后的护理（掌握了解） 濒死、死亡的概念及死亡标准和分期 尸体护理的目的及操作程序 丧亲者的护理 二、临终病人的心理变化及护理 美国心理学家库布勒-罗斯通过研究提出了临终患者通常经历五个心理反应阶段： 1 、否认期 2 、愤怒期 3 、协议期 4 、忧郁期 5 、接受期 濒死期：临终状态，是死亡过程的开始阶段，各系统功能严重障碍，脑干以上的中枢神经深度抑制。 此期持续时间因人而异，病人生命尚处于可逆阶段 表现为：意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减弱或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式及间断呼吸。 临床死亡期：中枢神经系统的抑制已由大脑皮层扩散至皮层下，延髓处于极度抑制状态。 此期一般持续5~6min，但在低温下，可延长达1h或更长 表现为：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。