中医课理论要点.docx

（红字部分为重点，斜体为难点）绪论四大经典：黄帝内经（灵枢、素问）、难经（内经注解）、伤寒杂病论（伤寒论、金匮要略）、神农本草经中医发展六阶段：春秋战国——孕育阶段，秦汉——奠基阶段，晋唐——分化、融合、临床发展阶段，宋金元——学派涌现、理论突破阶段，明清——综合集成和深化发展阶段，近现代——坎坷前行阶段中医理论体系主要特点：整体观念、恒动观念、辨证论治中医认知方法：司外揣内、整体研究、援物比类阴阳理论：阳：运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的阴：静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑郁的阴阳特点：相关性、普遍性、相对性、可分性阴阳相互关系：对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化阴阳应用：阐释组织结构、概括生理功能、说明病理变化、指导诊断与治疗五行学说：“木火土金水”及与之相关事物的联系和变化五行特性：木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下五行归类：取象比类法、推演络绎法自然界五行人体五味五色五气五方五季五脏五腑五官五体五华五志酸青风东春木肝胆目筋爪怒苦赤暑南夏火心小肠舌脉面喜甘黄湿中长夏土脾胃口肉唇思辛白燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲咸黑寒北冬水肾膀胱耳骨发恐五行相生（母子关系）：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木五行相克（所胜所不胜关系）：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木相乘相侮：过克为相乘，反克为相侮五行应用：说明人与自然的统一，解释生理现象，解释病理传变，指导疾病诊断，指导临床治疗藏象学说：五脏：肝心脾肺肾（化生和储藏精气）六腑：胆胃大、小肠，三焦和膀胱（受盛传化水谷和糟粕）奇恒之腑：胆、脉、脑、髓、骨、女子胞（蔵的功能）五脏的主要功能和系统连属：心：五行居火，与小肠相表里。心主血脉，主神志。心志为喜，在体合脉，其华在面，在窍为舌，在液为汗。肺：五行属金。肺主气、司呼吸、朝百脉，主宣发、肃降，主通调水道，主治节。肺志为悲，在体合皮，其华在毛，开窍于鼻，在液为涕。脾：五行属土，与胃相表里。脾主运化，主升清，主统血。脾志在思，在体合肉，主四肢，在窍为口，其华在唇，在液为涎。肝：五行属木，与胆相表里。肝主疏泄（调畅气机，助脾运化，调畅情志，调节生殖），主藏血。肝志在怒，在体合襟，其华在爪，在窍为目，在液为泪。肾：五行属水，与膀胱相表里。肾藏精，主生长发育生殖与脏腑气化，主水，主纳气。肾志在恐，在体合骨，生髓，其华在发，在窍为耳及二阴，在液为唾。六腑主要功能：胆：贮存和排泄胆汁，主决断。胃脘：主受纳、腐熟水谷，主通降，以降为和。小肠：受盛化物，泌清别浊。大肠：传导、排泄糟粕。膀胱：贮存和排泄尿液。三焦：通行原气，运行水液。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。奇恒之府主要功能：形态中空有腔（似腑），功能贮藏精气（似脏），不与饮食直接接触，与五脏无表里关系（胆除外）。脑：主生命及精神活动，主感觉与运动。女子胞：主持月经，孕育胎儿。脏腑之间关系：脏与脏：心血载气并维持肺之呼吸，肺气助心行血。心血滋养维持脾运，脾运化水谷精微化生心血。心主血，肝藏血，共同维持血液运行正常；心主神志，肝主疏泄，共同维持精神情志活动正常。心火下降于肾水，肾水上济于心火，心肾相交，水火既济。脾肺共同生成宗气，调节水液代谢正常。肝气主疏泄升发，肺气主清肃下降，一升一降，调畅全身气机。肺为水之上源，肾为主水之脏，调节水液正常输布排泄；肺为气之主，肾为气之根，共同完成呼吸运动。肝调畅气机、分泌胆汁、协助脾运，脾运化正常有利于肝之疏泄；肝藏血，脾统血，维持血液正常运行。肝藏血，肾藏精，滋肾化精，养肝化血，精血同源，肝肾同源；肝肾阴阳协调平衡；肝使肾之封藏开合有度，肾以制约肝之疏泄。脾运化水谷精微充养肾精，肾阳文叙以助脾运；肾为先天之本，脾为后天之本；脾运化水液，肝气化水液，使水液代谢正常。肝脾相辅相成，关系最为密切，肝疏泄条达，脾运化升清。腑与腑：胃胆小肠同消化，小肠大肠共吸收，大肠膀胱管排泄，三焦概括水谷道。脏与腑：五脏与六腑表里关系。气血津液精是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质，也是人体生长发育及各脏腑器官生理功能活动的物质基础，对机体具有极其重要的作用。气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。气的功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用气的分类：元气、宗气、卫气、营气血是脉管中的红色液体，也是由脾胃水谷之精微所化生。是构成和维持人体命活动的基本物质之一。血的功能：濡养、运载、精神活动的基础血的运行：在心、肺、肝、脾等内脏相互配合下血液流布全身、环周不休。津液：质清为津，流动性大，散布于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，滋润作用；质稠为液，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。大肠主津，小肠主液。津液作用：滋润、濡养；组成血液，调节血液浓度。相互关系精能化气，气能生精；精能生血，血能化