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_ _年度国家开发银行国家助学贷款申请审查表 学校名称： 编号: 借款学生及家庭基本信息 学生姓名 身份证号码 性别 出生年月 年 月 入学时间 年 月 院系名称 专业(班级) 学制 年 学号 电子邮箱 或QQ号 类别（在□打√） □专 √本 □硕 □博 学生电话 所在宿舍 家庭户口详细地址 邮编: 家庭现详细住址 邮编: 父母或监护人姓名 称 谓 身份证号 固定电话 手机号码 申请贷款情况 以往实际 贷款金额 (单位:元) 入学第一年 第二年 第三年 第四年 第五年 第六年 本次申请 贷款金额 (单位:元) (大写) 仟 佰 拾 元 （小写） 元 申请贷款 期限 (单位：年) 年 其中: 学费 住宿费 生活费 借款学生申明：本人保证本表所填内容真实无误，本项 申请属本人真实意思表示，如有不实，愿承担法律责任。 学生签字： 年 月 日 学 校 审 核