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胃癌的中医防治 增多！我国胃癌发病率占全球四成 胃癌在全世界范围是高发恶性肿瘤，在我国更是如此。十年以前胃癌发病在我国排在第一位的，这十年来由于大中城市环境污染严重，加上吸烟、汽车尾气等原因，在大中城市肺癌已经超过胃癌排在第一位，但是在农村胃癌发病率依然很高。不过，令医生们吃惊的是，胃癌发病全世界主要集中在三个国家———中国、韩国和日本，这三个国家的胃癌加起来占全球三分之二，而我国无论是发病的绝对数和相对数都是比较多。据统计，我国胃癌的发病率占到全世界的42%左右，每年发病40万例；死亡人数超过三分之二，所以，每年因为胃癌而死亡的人数每年在30万左右。 我国胃癌发病比较高的地区是西北地区，东北及内蒙古次之，华东及沿海又次之，中南及西南最低，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4。 胃癌患者年轻化 在我国胃癌患者多，更令人担忧的是，年轻人胃癌患者逐渐增多。国外文献报道，青年人胃癌占胃癌总数的2.01%，据国内多家医院报道，35岁以下年轻人的胃癌发病率已经高达6%-11%，这依然是国外的三倍多。 为什么患上胃癌的青年人群越来越多？胃癌主要还是环境因素造成的，环境因素造成占到80%-85%，遗传和其他因素只占到10%-15%。年轻人常见的可能会引起胃癌的因素有 ：(1)不良饮食习惯；(2)经常在外就餐，(3)饭菜质量令人担忧，(4)生活不规律。年轻人正处于奋斗创业时期，经常熬夜加班吃夜宵，为什么常吃夜宵容易引发胃癌呢?首先，胃黏膜上皮细胞的寿命很短。约2～3天就要更新再生一次。而这一再生修复过程，一般是在夜间胃肠道休息时进行的。如果经常在夜间进餐，胃肠道得不到必要的休息，其黏膜的修复也就不可能顺利地进行。其次，夜间睡眠时，吃的夜宵长时间停滞在胃中，可促进胃液的大量分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱，如果食物中含有致癌物质，例如常吃一些油炸、烧烤、煎制、腊制食品，长时间滞留在胃中，更易对黏膜造成不良影响，进而导致胃癌。 　　另外，专家还指出，除了嗜烟酗酒，另一些不良的习惯也成为了导致年轻人患胃癌的诱因。为赶时间，吃饭狼吞虎咽或食之过饱，经常加重胃肠负担，还有年轻人嗜食火锅及“麻辣烫”饮食，这也为胃癌的发生创造了条件。生活无规律，饱一顿，经常不吃早餐，有时又暴饮暴食，加之经常开夜车，生活无规律，让胃癌发病有了“良好”的土壤。 还有的青年人不喜欢吃新鲜蔬菜，殊不知新鲜蔬菜中的维生素C能阻断亚硝胺在体内的形成。此外，像慢性胃炎、胃溃疡、胃的异常增生，活跃的息肉这些病变可能是癌前病变，然而年轻人往往对这些疾病不在乎、不重视，未及时进行治疗。 　难治！年轻人胃癌恶性度高 　　临床上，发现的青年人胃癌多属晚期病例，预后也较差，平均生存率晚期是6-9个月，年轻人的胃癌情况可能会更糟糕，大概活不过6个月。首先，大部分青年人的胃癌消化道症状隐匿、不典型。他们感觉嗳气，胃部不舒服等消化不良现象，往往因为“做胃镜太痛苦”，随便吃些胃药或对症治疗。同时，一些医生对青年人胃癌警惕性也不高，片面认为年轻人很少患胃癌，没经过检查就随便下给一个“胃炎”的结论。其次，年轻人新陈代谢旺盛、肿瘤增殖快、易于早期转移，所以恶性程度很高。据统计，在确诊的青年人胃癌中，分化最差的黏液腺癌占了50%-60%，是老年胃癌的3-6倍，这直接影响到青年人胃癌的治疗效果。总之，青年人胃癌患者由于就诊时间晚、肿瘤恶性程度高，手术切除率仅为22%-24.6%，与中老年人相比，预后明显要差。因此，专家强调，早发现、早诊断、早治疗是降低青年人胃癌死亡率的最关键手段。 早发现，早防治 胃癌疗效与病期早晚和诊治方法及手段密切相关，早期胃癌经足够的治疗后90 %以上患者能生存5年以上或治愈，而很晚期胃癌患者，治疗后5年生存率不足5 %。因此，早发现是改善疗效、提高生存率的关键。可惜我国胃癌患者在确诊时为早期者仅占10%以下，日本约60%，差距相当大；主要因为日本坚持定期胃镜检查，我国患者多因不适就诊，而胃癌患者大多数到了中晚期才有症状。 对于高发病率的原因，究竟是什么呢？ 专家们做过很多研究，目前比较肯定属于胃癌高危人群的是： 1、患有癌前病变：癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病，如：（1）慢性萎缩性胃炎，癌变率可达10%；（2）慢性胃溃疡，癌变率低于3%；（3）胃息肉，直径2cm，多发且基底较宽者癌变率高；（4）胃部分切除者，残胃癌变率可达0.3%-10%；（5）其他癌前病变，如巨大胃粘膜肥厚症，疣状胃炎等；（6）胃镜活检病理类型： ①异形增生，也称不典型增生，由慢性炎症引起，如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌；②胃间变则癌变机会多；③大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。 2、饮食