慢性乙肝中西医结合治疗宿松.pptVIP

慢性乙型肝炎中西医结合治疗 上海中医药大学附属曙光医院 高 月 求 汇报提纲 2015年中国乙肝防治指南解读 中医药防治乙肝现状分析 中医药防治乙肝实践经验 一、《慢性乙型肝炎防治指南》 2015年中华医学会感染病学分会年会、中华医学会肝病学分会年会 特殊人群管理 推荐意见 15：对HBsAg阳性或HBV DNA阳性的急性、亚急性和慢加急性肝功能衰竭患者应尽早应用NAs抗病毒治疗，建议选择ETV或TDF（A1) 推荐意见 16：对HBV DNA阳性的HCC患者建议应用NAs抗病毒治疗，并优先选择ETV或TDF治疗（A1）。 推荐意见 17：对于移植前患者HBV DNA不可测的HBV再感染低风险患者，可在移植前予ETV或TDF治疗，术后无需使用HBIG（B1）。对于移植肝HBV再感染高风险患者，肝移植后主要抗病毒方案为NAs联合低剂量HBIG，其中选择ETV或TDF联合低剂量HBIG能更好地抑制肝移植术后乙型肝炎复发（A1）。 二、中医药防治现状分析 韩国在16世纪古尸发现乙肝病毒 中医认为：乙肝当属黄疸、胁痛、积聚 中医肝病之治法 《内经》“肝苦急，急食甘以缓之”，“肝欲散，急食辛辛散之，用辛补之，酸泻之。” 《难经》：“损其肝者，缓其中”。 《金匮要略》：“肝之病，补用酸，助于焦苦，益用甘味之药调之” ①补肝用酸味；②缓肝用甘味；③疏肝用辛味；④清肝用苦味 王