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病区责任护士岗位职责和工作标准
护士长工作职责:(上班时间8:45分至12:00分,13:00时至17:00时)
1.在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好病房管理;是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。
2.根据护理部及科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。
3.负责本病区护理人员的素质培养工作。
4.合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排
5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。
6.参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例,死亡病例的讨论。
7.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8.组织护理人员业务学习及技术训练,实施“三基三严”培训工作。
9.定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。
10.检查护理工作完成情况。
11.定期召开公休座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。
12.组织实施工娱疗活动及健康教育。
工作标准及流程:
8:45—9:00 了解重点患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确
9:00—9:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行,并进行晨提问。
9:20—10:00 参加床头交接班,重点查看新入、特防患者病情变化,做到 重点病员心中有数;检查病区安全及晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作要求
10:00—12:00 督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特防及特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求
13:00—15:30 执行护士长计划,确保落实
15:30—17:00 巡视病房,征求患者意见,做好指导,发现问题及时解决;跟随床头交接班,严格交接班制度,杜绝安全隐患
责任组长工作职责:(上班时间8:45分至9:00分,13:00时至17:00时)
1. 在护士长和质控组长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。
2. 8:45上岗,进行晨护扫床;
3. 参加早会,了解病人病情变化,参加床头交接班,评估患者需要,运用护理程序理念指导护理工作,对特防病人、危重病人制定预见性的护理措施。
4.指导及参与本组护理人员工作并监督、检查完成情况。
5.负责所管病人的药物治疗;接待新入院病人,建立床头卡,安全检查、入院宣教(介绍本病区科主任、护士长、主管医生及住院制度)、卫生处置及风险评估。
6.负责危重患者护理记录,对所管病人有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科);治疗前、后;检查前、后、特殊用药及专科护理等)。
7. 负责对本组病人进行安全评估(如病人外出检查、治疗前的评估),指导责任护士规范使用安全标识,制定安全防范措施,及时发现安全隐患。
8. 协助或指导本组护理人员进行冲动干预治疗。
9. 参加本组病员医疗查房,全面了解病人的病情、治疗方案和护理要点。
10.随时与护士长或主管医师商讨病人的治疗情况和护理问题,并根据病情修订护理计划。
11.负责本组患者的病历质控,组织护理查房,对所分管的责任护士进行专科疾病护理常规的培训。
12.做好责任区病房管理,保持病室的清洁、整齐、安静、舒适、安全,及时清理危险物品,做好消毒隔离,防止院内感染。
13.负责对本组病员进行每月召开一次工休座谈会,并整理成书面材料交给护士长。
14.并与夜班人员进行床头交接。
工作标准及流程
8:45上岗,参加晨间护理,巡视病房,了解夜班护士工作情况:一床一巾湿拭扫床 ; 床单平整无渣屑;有污迹及时更换。
9:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人需要并记录
9:20床头交接班
9:30与本组责任护士对服药卡,并加药,进行口服药、静脉输液治疗,根据病情合理安排输液顺序并指定专人管理。
11:00按规定巡视病房,及时更换液体进行健康宣教,检查本组护士工作执行情况;为病人进行基础护理
随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱单上签字
11:00随时做好病房管理:保持病室安静、整齐;清理危险物品;负责检查及帮助病人整理用物;负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。
随时接收新病人,完成入院指导:接待病人时要测量生命体征必要时测量体重;安排床位;做好入院指导(介绍环境、主管医生、主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮
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