脑瘫选择性脊神经后根部分切断术患者的术中护理12..docVIP

脑瘫选择性脊神经后根部分切断术患者的护理配合 陈瑞玲 [摘　要]目的:对选择性脊神经后根切断术SPR治疗痉挛性脑性瘫痪术中护理的重要性进行探讨并介绍护理方法及重点。方法:包括术前健康指导,心理干预,器械准备,术中的各项配合要点及并发症的防治,结果:55例患儿全部达到手术的设计要求,手术时间平均每台40min,痉挛解除,45%的患儿出现智力,语言,流涎等伴随症状好转,未出现严重并发症。结论:患儿入手术室至返回病床,手术室护士从准备所需器械、设备,并与手术医生协调一致的工作,直到手术结束是保证手术安全、圆满成功的关键。 [关键词]　痉挛性脑性瘫痪; 选择性脊神经后根切断术; 手术配合 Fasano［１］ 在 1978 年首先采用电刺激法行选择性脊神经后根切断术 SPR 治疗脑瘫痉挛 ,收到明显疗效 ,为 SPR 手术提供了新的经验。国内自1991 年报道采用 SPR 手术治疗脑瘫痉挛,收到明显疗效 。我院于1995年10 月在胸腰段、腰骶段采用 SPR 手术治疗肢体痉挛,疗效满意 ,报告如下。 1 资料与方法 1.1 　临床资料 　本组病例 55 例 ,其中男性 34 例 ,女性 21 例 ,年龄 3～14 岁 ,平均 8 岁 10 个月。55例均为痉挛脑瘫患者 ,肢体痉挛和肌张力增高均在3.5 级以上 （按照 Ashworth 5 级法） 。痉挛累及双下肢者48 例,累及四