2015年全国常规淋球菌临床分离株耐药监测工作总结-中国疾病预防.docVIP

2015年全国常规淋球菌临床分离株耐药监测工作总结 根据卫生部办公厅《关于进一步加强性病监测工作的通知》（卫办疾控发〔2007〕158号）文件精神，中国疾病预防控制中心性病控制中心自2010年起根据各监测点对淋球菌耐药监测工作的开展情况，与全国淋球菌耐药监测点每3年签订一次工作协议。本期（2013-2015年）淋球菌耐药协议签订共有10家单位参加。现从各点对抗生素的敏感性测定结果及淋球菌耐药监测工作综合质量完成情况等方面进行总结分析，将2015年各点对淋球菌耐药监测工作的完成情况报告如下： 一、各点测定淋球菌对抗生素监测的敏感性情况 2015年全国共有10个单位参加了此项监测工作，分别为深圳市慢性病防治中心、广州市皮肤病防治所、浙江省皮肤病防治研究所、广东省皮肤性病防治中心、海南省皮肤性病防治中心、天津市疾病预防控制中心、四川省人民医院皮肤病性病研究所、广西壮族自治区皮肤病防治研究所、重庆市第一人民医院、新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，其中广州市皮肤病防治所、广东省皮肤性病防治中心、海南省皮肤性病防治中心、天津市疾病预防控制中心、广西壮族自治区皮肤病防治研究所等5家单位，既是临床协议点也是实验室协议点。 10家监测点全年共完成1029株淋球菌临床分离株对6种抗生素的敏感性测定，5家临床点完成552株淋球菌临床分离株对头孢克肟的敏感性测定工作，其测定的抗生素敏感性测定结果情况见表1。 二、讨论 表1结果表明，2015年度TRNG 、PPNG 、青霉素、环丙沙星及阿奇霉素的耐药率分别为40.8%、37.7%、84.9%、97.6%、19.2%，其环丙沙星的耐药率基本与去年持平，而其它抗生素的耐药率则均有所增加。5家临床监测协议点对头孢克肟的敏感性测定结果其低敏率为5.6%，较去年有所降低。 为了更好地促进淋球菌耐药监测工作，本年度还对10家上报淋球菌耐药监测资料的点从综合质量完成情况进行了汇总分析，主要包括菌株的完成数、资料的按时性、格式的符合性、表格填写的完整性及耐药室间质评考核结果情况等五方面，分析情况如下： 1.菌株的完成数：10家监测点完成100株以上的单位，占总数的70.0%（7/10），有3家未完成协议规定的菌株数。 2.资料的按时性：9家监测点按规定时间按时上报，1家监测点未按时上报。 3.格式的符合性：9家监测点全部按规定格式上报，1家未按规定格式上报。另外临床资料、PPNG及TRNG的填写不规范，有待统一。 4.表格填写的完整性：10家监测点上报的耐药资料表格填写较完整。 5.耐药室间质评考核：本年度只有8家监测点参加淋球菌耐药室间质评考核，结果有4家考核成绩为优秀。 综上所述，本年度共完成了1029株淋球菌临床分离株对6种抗生素的敏感性测定工作，5家临床监测协议点共完成552株淋球菌临床分离株对头孢克肟的敏感性测定。为了进一步提高淋球菌耐药监测数据的准确性，对淋球菌耐药监测点进行室间质评考核及现场实验室督导工作的开展显得至关重要。 表1 2015年我国分离的1029株淋球菌对6种抗生素及552株淋球菌对头孢克肟的敏感性测定结果情况 序号 耐 药 监测点 检 测 菌株数 （株） 四环素 TRNG 青霉素 PPNG 青霉素 环丙沙星 大观霉素 头孢曲松 阿奇霉素 头孢克肟 阳性 株数 (%) 阳性 株数 (%) 敏感 中敏 耐药 株数 株数 株数 （%） （%） （%） 敏感 中敏 耐药 株数 株数 株数 （%） （%） （%） 敏感 耐药 株数 株数 （%） （%） 敏感 低敏 株数 株数 （%） （%） 敏感 耐药 株数 株数 （%） （%） 敏感 低敏 株数 株数 （%） （%） 1 四川 78 36（46.15） 56（71.79） 0（0.0） 1（1.3） 77（98.7） 0（0.0） 1（1.3） 77（98.7） 78（100.0） 0（0.0） 52（66.7） 26（33.3） 55（70.5） 23（29.5） 2 广西 123 64（52.0） 44（35.8） 0（0.0） 25（20.3） 98（79.7） 0（0.0） 2（1.6） 121（98.4） 123（100.0） 0（0.0） 123（100.0） 0（0.0） 119（96.7） 4（3.3） 123（100.0） 0（0.0） 3 海南 104 45（43.3） 30（28.8） 0（0.0） 10（9.6） 94（90.4） 0（0.0） 1（1.0） 103（99.0） 104（100.0） 0（