隔离预防技术案例.ppt

隔离预防技术 和济医院感染管理科 内容 第一节、概述 第一节、概述 了解几个概念------隔离 隔离（isolation） 指采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 是将传染病患者、高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，同时保护易感人群免受感染的目的。 根据隔离的目的可分为： 传染性隔离 保护性隔离 医院感染传播的三个环节 易感人群 隔离---隔离预防技术 是控制医院感染的需要 切断疾病传播的途径 几个概念------标准预防 标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。 也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 几个概念------标准预防 防止疾病传播 双向防护 几个概念------额外预防 疾病传播途径不同采取不同的预防措施 空气传播 飞沫传播 接触传播 几个概念------病区内环境分区 清洁区 潜在污染区 污染区 两通道 缓冲间 三区范围 第一节、概述 隔离预防技术对医院建筑布局的要求 医院建筑规划的基本原则 隔离预防技术对医院建筑布局的要求 1 医院建筑区域划分：4个区域 隔离预防技术对医院建筑布局的要求 隔离要求 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活区分开。 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 应按照《医务人员手卫生规范》的要求，配备合适的手卫生设施。 第一节、概述 门诊的建筑布局与隔离要求 建筑布局 普通门诊应单独设立出入口，设置问讯、预检分诊、挂号、候诊、诊断、检查、治疗、交费、取药等区域，流程清楚，路径便捷。 儿科门诊应自成一区，出入方便；并设预检分诊、隔离诊查室等。 感染疾病科门诊应符合国家有关规定。 隔离要求 普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号、候诊。 诊室应通风良好，应配备适量的流动水洗手设施和/或配备速干手消毒剂。 建立预检分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染的区域应及时消毒。 第一节、概述 普通病区建筑布局与隔离要求 建筑布局 在病区的末端，应设一间或多间隔离病室。 隔离要求 感染性疾病患者与非感染性疾病患者宜分室安置。 受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m。 病情较重的患者宜单人间安置。 病室床位数单排不应超过3床；双排不应超过6床。 第一节、概述 重症医学科建筑布局与隔离要求 病区设立应位于方便转运、检查和治疗的区域。 病区区域划分明确，各区域相对独立性； 人流、物流流向合理，可以设置不同的进出通道； 每床使用面积不少于15M2，床间距大于1M； 最少配备一个单间病房，用于收治隔离患者； 良好的通风、采光条件； 具备足够的洗手设施和手部消毒装置； 房间装饰符合条件。 第一节、概述 新生儿病室建筑布局和隔离要求 单独出入口； 洁污区域分开，功能流程合理； 无陪护病室每床使用面积不少于3M2； 洗澡间有专用隔离洗婴设施； 每房间至少设置1套洗手设施、干手设施或物品； 病室温度、湿度符合要求。 第一节、概述 手术室建筑布局与隔离要求 普通手术室 限制区、半限制区、非限制区 无菌手术间、一般手术间、隔离手术间 洁净手术部 Ⅰ级（百级手术室） Ⅱ级（千级手术室） Ⅲ级（万级手术室） Ⅳ级（三十万级手术室） 第一节、概述 感染性疾病科建筑布局和隔离要求 建筑布局 应设在医院相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独入、出口和入、出院处理室。 中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区。 隔离要求 应分区明确，标识清楚。 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；病床间距应不少于1.1m。 病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证病房内空气清新。 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。 负压病室的建筑布局与隔离要求 适用于经空气传播疾病患者的隔离。 建筑布局 应设病室及缓冲间，通过缓冲间与病区走廊相连。病室采用负压通风，上 送风、下排风；病室