绝经前乳腺癌内分泌治疗2013-11-23解析.ppt

HR+年轻乳腺癌的辅助治疗现状 Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1.7 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 什么决定治疗决策？ Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 患者术前两月行试管婴儿失败，有强烈的生育愿望 HR+年轻乳腺癌内分泌治疗 TAM GnRHa AI Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 内分泌治疗 TAM GnRHa AI SOFT试验 Case 2 单XX，女性，36岁 2010.01.14???? 左乳癌改良根治术 病理：浸润性导管癌，LNM 2/12 ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 辅助治疗 CAF 4周期 – T 4周期，化疗结束3月后月经恢复正常 TAM 1年6月 2012.02.15 肝转移， 穿刺病理：见癌转移 ER(+75%),PR(+75%),Her-2(-),Ki-67(+5%) Case 2 单XX，女性，36岁 2010.01.14???? 左乳癌改良根治术 病理：浸润性导管癌，LNM 2/12 ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 辅助治疗 CAF 4周期 – T 4周期，化疗结束3月后月经恢复正常 TAM 1年6月 2012.02.15 肝转移， 穿刺病理：见癌转移 ER(+75%),PR(+75%),Her-2(-),Ki-67(+5%) Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 内分泌治疗 TAM GnRHa AI SOFT试验 TEXT试验 Case 1 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 （假设1……） 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 （假设2……） 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 （假设2……） 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 （假设3……） 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% Case 1 （假设3……） 管XX，女性，37岁 2012.05.14???? 左乳癌保乳术+前哨淋巴结活检 病理：浸润性导管癌 1 cm，前哨淋巴结0/3，脉管癌栓（-） ER(+95%),PR(+95%),Her-2(-),Ki-67=20% 化疗同步诺雷得治疗对HR+年