PICC导管的维护中.pptVIP

换药 使用 在家期间如果需要输液，可以使用PICC导管； 目前使用的导管一般都是非耐高压的，所以在进行CT检查时，不能经导管注射显影剂，否则导管会因不能耐受高压而导致导管的损伤或破裂； 不在置管侧测血压。 使用 活动 闲暇时活动置管侧肢体，反复进行握拳、放开的运动。 置管侧肢体尽量避免提重物、拄拐；注意衣服袖口不宜过紧。 在家可以做一般家务：如煮饭、洗碗、扫地等。 活动：功能锻炼 置管后手臂活动的“三步曲” 第三步：手指弹钢琴运动 第一步：腕关节的运动 第二步：握拳运动 洗澡 洗澡前用保鲜膜层层覆盖，将置管侧肢体包裹好。洗澡时抬高置管侧肢体，不可直接将置管侧肢体置于水龙头下冲洗。洗完澡将保鲜膜去除，用温水毛巾擦洗置管侧肢体。如果透明膜浸湿，需要立即更换，否则容易形成穿刺口感染。 睡觉 可以根据自己上肢的粗细选择合适的丝袜，将两端剪开，形成袜筒。睡觉前将袜筒套于PICC导管外面。这样可以有效防止睡觉时不自觉的将导管拽出来。 穿衣服时先穿置管侧肢体，脱衣服时先脱未置管侧肢体。 病人宣教口诀 看管看肤看敷贴 脉冲正压要牢记 CT、核磁不用它 7 天维护不要忘 导管异常回医院 日常活动照进行 天天关心手上管 安全使用共开怀 PICC置管患者网站 ◆ ◆可以找到专业的PICC专科门诊 ◆患者置管前教育视频故事 　 （3）感觉心悸、气促及胸闷。 （4）颈部出现不适感或在输液时不适感加重，以及出现“噜噜水声” * * 妇瘤科 2013.8 什么是PICC导管？ PICC导管是一根长长，柔软可弯的导管，它从上臂大静脉放入，最终到达心脏附近的大血管。 PICC的优点 减少反复穿刺的痛苦； 避免各类药物对血管内膜的刺激，特别是化疗药物对局部刺激的毒性反应； 在输液过程中病人可活动自如、无痛苦，可提高生活质量； PICC的优点 插管并发症少，安全； 可适合长期输液及药物长期泵入病人使用；此置管操作简单、痛苦小、保留时间长（长达1年） PICC“六字真言” 看——观察 换——换药 用——使用 动——活动 洗——洗澡 睡——睡觉 观察 每天观察自己的双上肢是否对称，如果置管侧的肢体发红，发热，有触痛时须及时到专业医院就诊，排除是否为静脉炎的形成，以便及时采取措施防止进一步导致全身感染。 其次要看贴膜是否有潮湿、卷边、脱落或者危及导管时应请护士予以更换。 观察导管的肝素帽有无脱落、导管体外部分有无打折，破损。 观察：以下情况，务必回院！！ ? 导管部分脱出：马上固定好导管外露部分，返回医院寻求护士帮助。切忌自行将脱出的导管送入体内。 ?导管完全脱出：按压穿刺口至不再出血（一般5分钟即可），穿刺口局部用止血贴覆盖，将脱出的导管带回医院寻求护士帮助。 ?导管断裂：马上将外露部分反折向上，固定在手臂上（不要让导管滑进体内），立即到医院寻求帮助。 换药 不管家在农村还是城市，尽量做到一周换一次药，通一次管，有特殊情况需及时处理，并且一定要正压脉冲式封管，以防血栓形成。 换药冲管一定要到正规医院进行规范维护。 留置PICC必须≤7d维护一次 维护之后在维护手册上详细记录PICC情况 换药 （3）感觉心悸、气促及胸闷。 （4）颈部出现不适感或在输液时不适感加重，以及出现“噜噜水声” * *