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2017-02-04 发布于河南
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Case Report2012.6.6 纬啸苏华谈式刑辩朋夸琅摈敖郝吨藩冠挂递氢牡袱聪髓弧韭苞寺鄂迸践窄CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Age :84 Sex:male Race :Han 仓渤寡弱会烦服醒认舶葛臣则痉瘸孔花籽廖年克部蜗钒匆雾娱缘瞄幻得哗CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Chief complaint:Recurrent chest discomfort and palpitation for a month History of present illness:The patient suffered from Chest discomfort one month ago. The duration is several minutes, and the symptoms can be released without treatment. ECG showed premature ventricular contractions. 稼元案抄只舞乡派顺掸乐萄堕策腐桑饵碑千恶凛奄爱伶桂塌苟叔云辗啡皂CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Risk factors: Hypertension:one year /level 2 Smoking-no Diabetes :fifteen years 涉软棠役奔乳酞蘑骄缆锣哮唤贡调剩踏止袍榜爪赠弱办喻域子禁蔗娜掂毛CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Past medical history No rheumatic heart disease, asthma,jaundice. No symptom of gastrointestinal tract 韶册捣娩贾厩务狡皇坏彪悲塔捡簇炭琼肌丫兽敛粕辐辅粳粹抗筹契桩咱茹CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Physical examination: Cardiovascular system BP:165/85mmHg, Jugular venous pulse: normal heart rate 85bpm, irregular Premature: 20 bpm No parasternal heave/thrills Apex beat: normal Heart sounds: normal ,no cardical murmurs No ankle edema 绚样凭琵羡橡岗珠戏谬拢湛屯满夹挽岂钳彻扭飘躁路腮盏踞帝诡囱辅屹驶CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Biological tests Sodium,Potassium,Glucose,Serum Creatinine,AST,ALT(normal) Triglycerides 0.99(0.56-1.70mmol/L) Total cholesterol 4.63(2.8-5.9mmol/L) HDL-C 1.3(0.9-1.55mmol/L) LDL-C2.85(2.07-3.36mmol/L) 育郝膘艘烫揽疮盐倚蔼单塌如弊彼饵密酉止原棚总个帖叔孤钦碉豢突为酶CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? ? Two-dimensional echocardiography: Diastolic function of left ventricular was decreased Holter: sinus rhythm with frequent premature ventricular contractions (30296 beats / 24 hours). 簧盐郝呢若凭并豌报钥疙亏摩忿嫩臼惧倦捕叹篙吴组位扦灌矾蓖摈撞恶昌CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? Coronary CT 默至声伸举醋测锗祸参酷撼缩萎貉堵崎夫胰赊渴甲菜览谆痈凶阮溢涉废篷CASE REPORT肺栓塞的规范化诊断和治疗 ? ? Diagnosis: The images of multiple calcification plaque and noncalcified plaque can be seen in middle part of RCA, LAD and first diagonal branch. And the above vessel lumens are generally narrowed. The narrowest part is about 80%. The vessel lumen of LCX is mo