肺弥漫性病变1例__培训课件.pptVIP

治疗前 治疗后 复查 辅助检查 11-16免疫球蛋白E 1765 IU/ml 嗜酸粒细胞(EOS)增多+肺部浸润影 特定原因 不明原因 嗜酸粒细胞性肺病(ELD) 单纯性肺嗜酸粒细胞增多症( SPE) 急性嗜酸粒细胞性肺炎( AEP) 慢性嗜酸粒细胞性肺炎( CEP) 特发性高嗜酸粒细胞综合征( IHS) 变应性支气管肺曲霉病( ABPA) 支气管中心性肉芽肿( BG) 寄生虫感染 药物反应 嗜酸粒细胞性血管炎 ( 如过敏性血管炎和肉芽肿病， CSS) 文献复习 临床症状轻微 病程呈自限性，常在 4 周内自行缓解 很少需要应用糖皮质激素。 需排除寄生虫感染及药物反应 单纯肺 EOS 增多症 文献复习 常有吸烟史，青年好发，起病迅速 普遍存在低氧血症，胸部影像学表现为双肺弥漫性浸润影 糖皮质激素是治疗 AEP 的重点，治疗反应佳，不易复发 急性嗜酸粒细胞性肺炎( AEP) 诊断标准： (1)急性起病的发热性呼吸系统疾病(出现症状至就诊时间少于 1 个月，多在 7 d 内)。 (2)胸部影像学表现为双肺弥漫性浸润影。 (3)低氧血症 。 (4)肺 EOS增多 ( BALF 中 EOS 比 例 ＞25%，或肺活检证实 EOS 性肺炎)。 (5)除外感染、药物反应等其他继发因素。 文献复习 文献复习 多年女性多见，多合并哮喘 起病隐匿，病程较长 X线典型表现 “肺水肿反向