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心理危机辅导 涂 涛 国家二级心理咨询师 中国心理学会会员 安徽省心理危机干预学会会员 六安一中心理咨询师 导入 2010年3月23日早晨,福建南平市延平区实验小学门口发生一起凶杀案,造成9人死亡,4人受伤,伤亡人员均为南平实验小学学生。 三个定义 危机是指那些完全无法预测的、对当事人产生巨大影响的灾难性事件。 校园心理危机是指在学校校园生活范围内,由于各种突发的、重大的危机事件所引起的心理失衡状态。 心理危机干预是指对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理辅导或心理咨询,以帮助平衡其已严重失衡的心理状态,调节其冲突性的行为,降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。 校园心理危机事件 (1)家庭发生重大变故(亲人伤亡;父母的离异或分居;父母失业;家庭暴力等)后出现心理或行为异常的学生。 (2)遭遇性危机(性伤害;性侵犯;意外怀孕等)后出现心理或行为异常的学生。 (3)感情受挫(失恋;单相思情绪失控等)后出现心理或行为异常的学生。 (4)与学校成员相关的自然灾害性事件(地震、海啸、洪水、泥石流、台风、森林草原火灾等)。 校园心理危机事件 (5)与校园内发生的暴力、冲突、伤害事件(校园内的爆炸、绑架、挟持、恐怖袭击等)。 (6)与学校成员相关的社会重大灾难事件(交通事故、食品中毒、火灾、建筑物倒塌、重大环境污染、大型集会管理事故等)。 (7)校园内发生的自杀、自虐、自残事件。 谁是最佳的危机干预人选? 当事人原本信任的学校教职员工,如辅导老师、班主任、科任老师。 当事人原本信任的家人、亲友。 受过危机干预训练的人员。 非常有效的危机干预技巧 陪伴 抚慰 给予食物 不能做的 埋怨受害者,不要试图引发心灵创伤者的内疚感,内疚感是心理创伤的制造者(如果当时… …就不会发生… … ) 不批判、不评价、不比较 (“不要难过,你要坚强”、“你家房子才半倒,他家可是全倒呢”) 少问Why (多描述How) 大事化小(事情会过去的、一切会好起来的) 开愚蠢的玩笑 寻求刺激(快说说,当时是什么情况?) 不公正的猜疑(我觉得她就是) 忘记,不再关注 呼吸技术 掌握呼吸调节的技巧,通过将注意力全部都转移集中到呼吸上来,对于患者在体验强烈情感时重新获得控制十分有帮助。 释放疼痛技术 下面老师带你做一个练习,希望你跟着老师的话语做,完成后你会感觉到内心的疼痛有所减轻。 “好的,深吸一口气!屏住气!” “有意识地将感到的气引到疼痛的地方!您感觉到,空气正在溶解内在的化石。当旧的东西流走时,您也许一开始会感到有疼痛,但疼痛也属于生命。” “每一次屏住呼吸时都会去掉一些疼痛——那些旧时的伤痛。只是一小点。随着时间的流逝,最后都没有了。” “再来一次,屏住气!对!很好!” 很多患者会感到这样做后原来的感觉会有所减轻。 着陆技术 “经历了一次可怕的事件之后,学生的情绪过于激动,或者不可抑制地回想或想象发生了什么。你可以用“着陆(grounding)”方法来放松学生的情绪。 着陆(grounding)的原理是把你的注意力从你的内心思考转回到外部世界。 引导语 以一个你觉得舒服的姿势坐着,不要交叉腿或胳膊。 慢慢地深呼吸 看看你的周围,说出 5 个你能看到的让人不难过的物体。比如,你可以说,“我看见了地板,我看见了一只鞋,我看见了一张桌子,我看见了一把椅子,我看见了一个人。” 慢慢地深呼吸。 接下来,说出五个你能听到的不让人悲伤的声音。例如:“我听到一个女人在说话,我听到自己的呼吸声,我听到关门的声音,我听到打字的声音,我听到电话的铃声。” 慢慢地深呼吸。 接下来,说出五个你能感觉到的不让人悲伤的事情。例如:“我能用手感觉到这个木质的扶手,我能感觉到我鞋子里面的脚趾头,我能感觉到我的背靠在椅子上,我能感觉到在我手里的毛毯,我能感觉到我的双唇紧贴在一起。 慢慢地深呼吸。 说出你看到的周围存在的五种颜色。例如, “你能说出你坐的地方的五种颜色吗?看到有蓝色的东西了吗?黄色的呢?绿色的呢?” 安全岛技术 好的,现在你来到了一个使自己感到绝对舒适和惬意的地方,它可以是在地球上的某个地方,也可以是在一个陌生的星球上,或者任何其他可能的地方。 这是一片阳光照耀下绿油油的草地,你迎着轻轻微风,缓缓地走在了这一望无际的草地上,你望着满地的鲜花,你看到翩翩起舞的蝴蝶,你看到天空中多多的白云飘过,你听到潺潺的流水,动听的鸟鸣,你感觉到你的身心豁然开朗,非常的轻松,非常的安全。你躺在了草地上缓缓地睡着了…… 一名学生自杀后的心理危机干预 1、感受痛苦 2、理解痛苦 3、走出痛苦 1、感受痛苦 你说你最爱丁香花因为你的名字就是
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