比值计算检验项目及其临床诊断价值尿素氮肌酐比值计算.docVIP

比值计算检验项目及其临床诊断价值 尿素氮肌酐比值计算 1 比值检验在贫血性疾病中应用 ??? 1.1 红细胞内AST/血红蛋白比值（AST/HBG） ［1］?? 红细胞内的酶活力在红细胞成熟和衰老的过程中不断下降，其中天冬门氨酸转移酶是年青红细胞（网织红细胞）进行蛋白质代谢的酶类之一，其活力大小与红细胞的年青程度有关。网织红细胞计数是了解红细胞年青程度的主要指标之一，但受多种因素的影响，计数误差大。葛才保建立了红细胞内AST测定方法，并提出AST/HBG比值的计算和结果表达方法，在研究不同贫血患者的AST/HBG比值结果后，发现缺铁性贫血、急性上消化道出血、溶血性贫血患者的AST/HBG比值均明显高于健康人，而再生障碍障碍性贫血者则明显低于健康人，认为此法能从总体上反映红细胞的年青程度，因而更为真实和准确。 ??? 1.2 血清转铁蛋白受体/铁蛋白比值（STIR/logSF） ［2］?? 缺铁性贫血（IDA）是围产期妇女的常见疾病，母体患有IDA会影响胎儿在体内的生长发育，也会因哺乳影响新生儿的铁营养情况。由于围产期妇女的贫血多为轻度贫血，以往的实验室指标的敏感性和特异性不高。SF虽是常用的IDA诊断检验项目，但易受炎症及肿瘤因素的干扰，从而影响其对IDA的诊断准确性。STIR是反映缺铁性红细胞生成的指标，75%～80%的STIR存在于红骨髓的红系红细胞表面，与缺铁性贫血有关。夏虹