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- 2017-02-05 发布于北京
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急性肾损伤(AKI)的定义
急性肾损伤(AKI)的定义?1. 定义及分期(1)符合下列情形之一者即可定义为 AKI(未分级):①在 48 h 内血清肌酐(SCr)上升身 0.3 mg/dl(≥ 26.5μmol/L);②已知或假定肾功能损害发生在 7d 之内,SCr 上升至 基础值的 1.5 倍;③尿量 0.5 ml/(kg·h),持续 6 h。(2)AKI 分期标准见表 1(未分级)。(3)任何时候都应尽可能明确 AKI 的病因(未分级)。2. AKI 风险分级(1)推荐根据暴露因素及易感因素对 AKI 风险进行分级(1B)。(2)参考相关指南根据暴露因素及易感因素进行管理,以降低 AKI 风险(未分级)。(3)检测 AKI 高危患者的 SCr 及尿量发现 AKI(未分级)。表 1AKI 分期标准?(4)根据危险程度及临床经过制订个体化的监测频率及间期(未分级)。3. AKI 病情评估(1)快速评估 AKI 患者并明确病因,尤其应寻找可逆因素(未分级)。(2)按照 AKI 分期标准,根据 SCr 和尿量对 AKI 进行严重程度分期(未分级)。(3)根据 AKI 的分期及病因(图 1)管理 AKI 患者(未分级)。(4)AKI3 月后再次评估患者,以确定 AKI 恢复程度,新发 AKI 或原有慢性肾脏病(CKD)的恶化(未分级)。①若患者进展至 CKD,应按照 KDOQI CKD 指南进行管理(未分级)。②
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