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- 2017-02-05 发布于上海
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第五章 脉诊课品
脉 诊 厦门大学中医系 脉象的主要形成原理 心主血脉,心脏搏动是形成脉搏的主要原因。 肺主气,气为血帅;肺气帮助心脏将血液输送到全身。 脾胃为气血生化之源,与全身气血(血容量)的多少有关;脾统血,保持血不溢出脉外。 肝藏血,主疏泄,肝主疏泄与气血运行是否流畅有密切关系。 肾为先天之本,肾中的阴阳是人体阴阳的根本。也脉象产生的根本物质基础和动力。 脉诊的临床意义 1、判断病位、病性和邪正盛衰。 2、推断病的进退予后。 脏腑分候: 脉诊的方法和注意事项: 1、时间:早晨最好。病人的内外环境都安静。 2、体位:坐、卧均可,注意手臂放于心脏同一水平上。 3、指法:中指定关,关前为寸,关后为尺。 4、举按寻: 5、医生要思想集中,虚心冷静。 6、五十动:每次诊脉必满五十动,以免漏诊。 平脉: 三部有脉,不浮不沉。 72-80次/分 不大不小,和缓从容、节律一致 有力、而且重按也有力 切脉姿势 切脉指法 手指敏感部位--指目 切脉指力--轻、中、重 可使脉象产生生理变化的因素 四季:春弦,夏洪,秋浮,冬沉。 地理:南方略细软或数,北方多沉实。 性别:婴儿120~140,5-6岁90~110,老年较弦(50岁以上有47%是弦脉)。 体格:高—长,矮—短,瘦—浮,胖—沉。 情志:喜—缓,怒—急,惊—乱。 劳逸:动—急,脑力劳动者—弱数,体力劳动者—大缓。 饮食:饭后—数、有力,饥
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