理赔条款解.ppt

条款解读（财险、车险） 1、保险标的范围 2、保险责任 3、责任免除 4、保险金额与保险价值 5、赔偿处理 6、被保险人义务 7、其他事项 案例研讨 　　某事业单位向A保险公司投保财产综合险，承保房屋建筑及附属机 器设备等设施。保险期间内，投保设备中有一电梯线路起火，造成配 电柜起火使两部进口电梯受损，索赔金额超过100万元。　　案件发生后，被保险人认为属火灾责任提出索赔，承保公司根据 查勘情况，经认真展开案件分析，讨论后认为：该案件属意外发生的事 故，有燃烧的现象，但燃烧没有失去控制，也没有蔓延扩大的趋势，本 次事故不满足火灾成立的第三个条件，火灾责任没有形成。最终查明事故是由于维修人员工作失误，造成设备短路，致使设备因 电气原因损坏，但被保险人并未投保机器损坏险。在对有关条款进行解 释基础上，保险公司最终对本起事故的索赔予以拒绝。 赔偿方式 施救费用赔偿处理 损余物资处理 代位追偿 保额核减与恢复 重复保险 理赔计算 全损：赔款=保险金额＋应赔施救费用－应扣残值 赔款=保险价值＋应赔施救费用－应扣残值 ＋应赔施救费用－应扣残值 （三）保险责任和责任免除