第六讲经络学说（参考）.pptVIP

* 奇经八脉的分布 阴跷脉起于足跟内侧,随足少阴等经上行,至目内眦与阳跷脉会合。 阳跷脉起于足跟外侧,伴足太阳等经上行,至目内眦与阴跷脉会合,沿足太阳经上额,于项后会合足少阳经。 * 一 源 三 歧 冲脉、任脉、督脉同起于胞中，出会阴后分出三条不同的路线，故称“一源三歧”。 * 奇经八脉的特点 1、不内联脏腑，无表里相配。 2、除任督二脉有自己的腧穴外，其余六经的腧穴均寄附于十二正经。 3、起调节溢蓄作用。如自然界的湖泊一样。 * 十 二 经 别 （一）十二经别的含义： 十二经别是十二经脉离、入、合、出的别行部分。是正经别行深入体腔的支脉，附属于十二正经。由于路线深而长，故称之为经别。 * （二）十二经别的分布规律 十二经别无论是阴经和阳经，都是从肘膝以上部位分出（别），从别出的部位进入体腔（入），与表里经别同行（合），然后从头项部浅出体表（出）。最后阳经经别皆归入本经，阴经经别合入互为表里的阳经称为“合”。 （三）十二经别的作用 这种“六合”的形成，进一步加强了表里经脉之间在体腔深部的互相联系。 * 十五络脉 （一）十五络脉的含义： 十五络脉是十二经脉和任督二脉各自别出一络，再加上脾之大络，共计十五条。故为十五络。 （二）十五络脉的命名: 十五络脉的命名是以络穴来命名的 （三）十五络脉的循行： 十二经脉的别络都在四肢部，有十二条络脉，他们都是从本经别出后均走向其表里的经脉。另外：在躯干部有三条络脉，任、督、脾之大络。 * 十二经筋 （一）十二经筋的含义： 十二经筋是十二经脉之气结、聚、散、络于于筋肉、关节的体系，是十二经脉的外周连属部位。 （二）十二经筋的作用 十二经筋有约束诸筋，利于全身关节的屈伸活动，保持人体正常运动。 （三）十二经筋的循行走向 从四肢末端走向头身 * 十二皮部 十二皮部是十二经脉的功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布的所在。 * 第四节 经络的生理功能及临床应用 1. 联系全身，沟通内外； 2. 运行气血，营养全身； 3. 感应传导作用； 4. 调节机能平衡。 （一）经络的生理功能 “泻其有余，补其不足，阴阳平复” * 1. 阐释病理变化； 2. 指导诊断及防治疾病； （指导针灸治疗） 3. 指导药物归经。 （二）经络学说的临床应用 * 阐释病理变化 在正常生理情况下，经络有运行气血，感应传导的作用，而在发生病变时，经络就成为传递病邪和反映病变的途径。 如足厥阴肝经挟胃、注肺中，所以肝病可犯胃、犯肺；足少阴肾经入肺、络心，所以肾虚水泛可凌心、射肺。 又如，相表里的脏和腑在病理上常相互影响，如心火可下移小肠；大肠实热，腑气不通，可使肺气不利而喘咳胸满等等。 * 通过经络的传导，内脏的病变可以反映于外表，表现于某些特定的部位或与其相应的孔窍。 如肝气郁结常见两胁、少腹胀痛，即是因为足厥阴肝经抵小腹、布胁肋；真心痛，不仅表现为心前区疼痛，且常放射至上肢内侧尺侧缘，即是因为手少阴心经行于上肢内侧后缘之故。 又如，胃火见牙龈肿痛，肝火上炎见目赤等等，都是经络传导的反映。 * 指导疾病的诊断和防治 根据疾病症状出现的部位，结合经络循行的部位及所联系的脏腑，就可作为疾病诊断的依据。 例如：两胁疼痛，多为肝胆疾病；缺盆中痛，常是肺脏的病变。 又如头痛一症，痛在前额者，多与阳明经有关；痛在两侧者，多与少阳经有关；痛在后头部及项部者，多与太阳经有关；痛在巅顶者，多与厥阴经有关。 * 在经络循行的部位，或在经气聚集的某些穴位处，可有明显的压痛或有结节状、条索状的反应物，或局部皮肤出现某些形态变化，也常有助于疾病的诊断。 如肺脏有病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛；肠痈可在阑尾穴有压痛；长期消化不良的病人可在脾俞穴见到异常变化等等。 * 手太阴经络现象 韩某 女 20岁 1975年初诊 左肺经 皮脂腺痣 自幼发病，绒毛状增 生或疣状增生性皮损，从 胸中至左拇指内侧，沿肺 经分布。 举例一 * 冯某男 9岁 1971年初诊 右肺经神经性皮炎 病期一年，多角形扁平 丘疹，从右胸至鱼际部位， 沿肺经呈带状分布。 举例二 * 针灸或按摩疗法： 可通过“循经取穴”，调整经络气血的功能活动，从而达到治疗的目的。 其它： 针刺麻醉，以及耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法，亦都是在经络理论的指导下所创立和发展起来的 * 指导“药物归经” 如治头痛，属太阳经的可用羌活，属阳明经的可用白芷，属少阳经