第四科专业实践能力的考试.docVIP

第四科专业实践能力的考试，现将部分试题与同行分享一、患者胸前区疼痛，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，体温38，入院后三天，血压下降明显，休克患者最可能发生了 急性心包压塞需立即做的检查是 心脏超声处理 急诊心包穿刺上述处理最好在哪个地点 超声室二、颅脑外伤患者下列哪种药不宜用 LAT吸入麻醉药首选 异****三、剖宫产手术胎头娩出时突发胸闷，呼吸困难，发绀需马上做的检查 凝血功能检查患者可能发生了 羊水栓塞DIC治疗首选 肝素四、嗜铬细胞瘤患者的麻醉（多选）麻醉前的准备 控制血压 补充血容量麻醉中处理正确的是五、巨大甲状腺肿，平卧时呼吸喘鸣，面色青紫插管首选 清醒插管第二问不记得了术后最严重的并发症 气管塌陷？六、术后下肢肿胀，皮温升高最有可能并发了 下肢深静脉血栓可用哪种检查 超声，静脉造影？哪种治疗方法最安全有效 口服华法林？七、患者，足部被重物砸伤，肢端发黑，血压70/50mmHg，尿呈酱油色最可能诊断 挤压综合症，肾前性肾衰？处理应 CRRT？（我也不记得我选的是哪个了，不知道这个答案对不对）八、法洛氏四联症患者（多选部分）第一问不记得了包括哪四种改变 肺动脉狭窄，主动脉骑跨，右心室肥厚，室间隔缺损如该患吸入七**** 麻醉诱导缓慢患者血压下降到70/30mmHg，则下列哪项不可能 肺循环血流增多（我选了这个，应该还有正确答案）九、甲亢患者，术中体温40，心率140次/分患者可能发生了 甲亢危象下列哪项不正确 葡萄糖酸钙（不知道是不是这道题的）以上并非正确答案 1.肋下神经是-----T122.舌咽神经支配舌头的部位--后三分之一3.角膜反射消失损伤的神经--面神经4.新生儿的血容量-------80-85ml/kg5.女性，32岁，宫外孕破裂 ---气管内复合麻醉 6.中等量血胸------------0.5-1.0L7.慢支的概念，选错误的———咳痰喘3个月，连续2年或以上，备选答案为6个月8.缩窄性心包炎常见病因---- -结核 9.支扩 错误处理------镇静剂10.耳鼻喉手术处理------保持呼吸道通畅11.中度烧伤--------二度10-29%或三度10%12.腋鞘------------颈深筋膜的延续13.甲亢的临床表现------腹泻 （体温高 心动过速）14.仰卧位低血压处理——左倾30度15腹外伤 BP80/50mmhg HR127bpm? 怀疑肝脾破裂? 出血量估计-----1000-2000ml? ?? 补液首先——平衡液 16.中心温度最常用--鼻咽及鼻深部? 中心温度最精确--食道17.棘突T4对应的脊髓节段--T6?? 棘突T10对应的脊髓节段--L1? 棘突T12对应的脊髓节段--S118.Colles骨折--伸直型骨折19.顺式阿曲库铵消除---Hoffmann消除20.下列吸入麻醉剂中MAC最小---异氟醚? 血/气系数最小———地氟醚21心肌什么部位容易缺血坏死----左室心内膜下22.起搏器不包括---心导管 (包括电源、电极、导线，脉冲发生器）23.室颤临界温度-----26-28度24.能增加琥珀胆碱作用的非去极化肌松药是----米库氯铵25.甲亢最敏感指标---TT326.鼻插管表面麻醉并有血管收缩作用的是----4%可卡因27.持续正压通气---CPAP?? 作为撤机的是---SIMV?? 支气管镜的检查是---HFV28.术后镇痛不用的是---蛛网膜下腔注射局麻药29.三叉神经的三条分支---眼N，上颌N、下颌N30.气管导管套囊充气既不漏气有避免粘膜坏死的压力不高于---20mmhg31.足趾不能伸损伤神经---腓总神经32.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬时面罩通气困难原因----瑞芬太尼致胸壁僵硬33.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是---起效快34.心室0期除极----钠离子内流35.肺气肿吸入麻醉---诱导和苏醒均慢36.休克后大量输血输液导致---出凝血功能障碍37.硝酸甘油不宜用于----颅内高压38.局麻药中毒惊厥的首选药---地西泮（或硫喷妥钠）39.全麻后最后消失的是----听觉40.二型呼衰诊断标准—PO260mmhg、PCO250mmhg41.颅内压的生理调节因素----脑脊液42.子宫次全切不宜适用的麻醉方式---L1 2腰硬联合43.双侧胸膜腔---互不相通44.体循环阻力---（MAP－RAP）×80 /CO??? 肺循环阻力---（PAP-PAWP）×80 /CO?? ??? 冠脉灌注压——DBP-LEVDP45.大于1岁的小儿体重计算公式--- 年龄*2+8?? 46.最先反映小气