第八章凝血与抗凝血平衡紊乱.pptVIP

凝血与抗凝血平衡紊乱 Coagulation-anticoagulation disturbances 第一节 凝血与抗凝血的平衡 机体凝血与抗凝血平衡的基本要素 ★ 血浆成分的量和质的正常 ★ 血细胞的量和质的正常 ★ 血管结构和VEC功能的正常 ★ 血液流变学的正 抗凝系统 ★ 体液抗凝系统 (1)血浆抗凝物质 （2）PC系统 （3）肝素 （4）纤溶系统 抗凝系统 ★ 细胞抗凝系统 第二节 弥散性血管内凝血 Disseminated intravascular coagulation （DIC） DIC概念 DIC的常见病因 DIC的诱因 DIC的诱因 肠源性毒物入血 DIC的诱因 ★ 血液的高凝状态： DIC的诱因 ★ 微循环障碍：血流淤滞、血细胞聚集、血液 粘度↑，促凝物质与凝血因子大量积聚 ；缺 氧、酸中毒造成血管内皮损伤 ；肝肾清除促 凝物质与凝血因子能力↓。 ★ 纤溶功能降低 ：高龄、吸烟、糖尿病和妊娠 后期或过量使用纤溶抑制剂。 DIC的发病机制 凝血被强烈激活（DIC的起始环节 ） ★ 严重的组织损伤： DIC