危重病人护理常规课件.pptVIP

保持呼吸机管路中的集水杯方向向下，且处于最低点，以免集水阻塞管路或流入患者气道内或返流入湿化罐。勤倒集水杯内集水。 呼吸机管道一人一换，长期带机患者应每周更换。每周冲洗呼吸机上的过滤网。 呼吸机管道和人工气道加接螺纹管，以免牵拉刺激引起气道损伤和人工气道脱出。 注意患者体位的舒适度，避免人工气道与患者气管成角，避免人工气道扭曲、折迭、滑出或接头松脱。 有心血管功能不良、血容量不足、高龄、原有低血压，易导致低血压，应采取相应措施，维持循环稳定。 胸部物理治疗。 遵医嘱使用镇静剂，并在护理记录上准确记录用法用量及患者用药后状况。 呼吸机旁备简易人工呼吸器。 心理护理： 病情危重、 环境的陌生、 呼吸机带来的异常声响、 交流障碍、 舒适改变。 焦虑、恐惧及不合作、呼吸机依赖 理解与疏导、 熟悉病房环境、 了解呼吸机治疗的目的及配合方法、 建立有效的沟通交流方式、 鼓励患者，争取早日脱机。 三、观察要点 ⒈观察神志、瞳孔、心率、血压、SpO2变化。 ⒉评估患者的面色，肢体活动，自主呼吸的力量；注 意呼吸频率、节律、深浅度及自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合情况。 ⒊观察呼吸机工作是否正常，了解呼吸机报警原因， 及时通知医生处理。 ⒋每日行动脉血气分析，了解pH、PaO2、PaCO2的变化，根据变化调整呼吸机参数。发现酸、碱中毒时，及时对症处理