财产险案件板1.doc

财产险案件模板 一、事故背景： 2008年05月10日晚21点左右，因为山东省管辖地区普降暴雨，造成一家生产办公家具的公司被水淹，厂区内进水最深的地方70CM，最浅的地方10CM。因为暴雨造成被保险人的房屋建筑、机器设备、库存货物受到不同程度的损坏。事故发生后，险人积极组织相关人员施救。被保险人厂区内的施救工作一共持续了3天时间，参与施救的人员每天大约30人左右。我公司的理赔人员也积极的参与施救和受损物品的清点工作。 二、报案受理： 我司电话中心晚21点30分左右接到被保险人报案，派工查勘人员XXX，查勘人员接到电话中心的通知后，立刻赶往现场，赶到现场后因为被保险人厂区周围积水太深无法进入，于是回到公司查阅了保单的情况后，与被保险人电话联系约定次日早晨赶到现场。 三、承保情况介绍： 通过查阅被保险人的保单发现，被保险人在我公司投保财产综合险，保险的有效期是从2007年12月30日至2008年12月29日，保单的地址与被保险人报案所述地址基本，具体现场查勘的时候在进一步核对。保险项目包括：房屋建筑及装修、机器设备、办公用具、原材料、半成品、产成品，保险金额的确定都是根据2007年11月份的资产负债表中数据确定。保额合计1000万元，所教保费为人民币30000元，保单约定每次事故免赔额为人民币1000元或损失金额的10%，两者以高者为准。保单的特约中没有约定与本次事故有关的内容（附件一：保单；附件二：投保单；附件三：投保明细）。 四、现场查勘： 我公司的查勘人员在2008年5月11日上午9点赶到现场协助被保险人施救并开始现场查勘工作：1、组织人员找来堵水用的沙袋，将车间、仓库等现在还有积水的地方用沙袋将门口堵住后开始向外排水；2、从走廊到厂区门口挖排水沟，将水引到厂区门外。施救工作花了近半天的时间处理完毕，然后双方按照被保险人出两个人我方出一个人组成一个组，对现场受损的物品开始清点工作。同时组织两个有丰富理赔经验的人员开始对相关人员（第一个发现出险的人员、组织现场施救的领导、各个仓库的保管、车间生产主管、财务主管、销售主管等）进行笔录工作（详见附件：询问笔录）和资料收集整理工作。 事故情况基本询问完毕后，要求被保险人第一时间填写出险通知书（附件四：出险通知书），并签章确认。双方用了大约2天的时间，将现场的损失情况统计完毕，被保险人第三天根据双方共同清点出具了损失清单，但被保险人坚持要求产成品见水后会发胀，无法正常销售，坚持要求按全损（详见附件五：损失清单、附件六：损失盘点表）。 备注：关键要注意核对和询问的时候注意以下几个事项： 首先注意核对保单地址和出险地址是否一致。 受损物品是否全部包含在保险项目中。 有无露天堆放或罩棚下的物品。 每个物品堆放区地面是否有托架、托架高度、进水深度。 每个物品堆放区的货物名牌都应该有照片佐证物品堆放情况、生产和入库时间、浸水深度。 在损失盘点的同时，对未受损的物品也要共同清点并记录确认。 结合被保险人的报损情况，有意识的询问相关人员，合理的框定损失的范围。（比如：一般受到水灾的被保险人都会上报一些丢失的物品，给被保险人第一个发现事故的人员和施救现场调度领导做笔录的时候，就要有意识的询问一些现场施救人员到达时间，如何组织调度，水深的分布情况，一遍合理分析被保险人所报丢失的物品是否有可能） 拍照一定要注意远近互相参照，产生事故的事故点和受损物品的详细情况一定要和相关单证能够一一对应。 拍摄照片一定要有时间。 10、现场查勘的时候一定要填写现场查勘记录（详见附件：现场查勘记录） 11、现场查勘完毕后要综合现场查勘的情况形成现场查勘报告，查勘员要手工签名。 五、财务账目查对： 2008年5月11日，现场施救和损失盘点工作的同时，公司安排两名有理赔工作经验的人员向被保险人提出查阅财务资料的要求，被保险人当时仅提供了部分的资产负债就借口现场施救工作正在进行，没有人手配合查账工作，于是我公司给被保险人正式发函要求提供相关材料（详见附件：材料清单），被保险人在回函中明确说明现在的情况并要求一个周以后再配合提供，我公司要求被保险人将存储财务资料和保管账目的房间或柜子由我公司封存。待时间方便时再共同开封查找。被保险人开始有抵触情绪，后来在我公司的压力下，被保险人接受我公司的要求。 2008年5月15日，现场物料清理完毕后，被保险人的相关工作人员和我公司的人员共同被保险人的财务账目进行了核对。前面核对保单已经基本确定被保险人投保的项目是按照2007年11月的资产负债表中的数据确定的，核对被保险人2007年11月的资产负债表、科目汇总表、相关科目的明细账后确定以上除房屋建筑外，其他科目数据都准确无误，房屋建筑通过核对后发现数据和被保险人的账目数据不符，通过询问当时投保负责财务数据的人员后了解到是用账面数据减去土地价值