【2017年整理】导管PDCA、持续质量改进.docVIP

骨伤医院质量改进实施单 2014年度 科室 三病区 项目：降低意外拔管率 1.项目监测： 意外拔管率 2.预期目标：意外拔管率发生率为0 3.监测结果 2014年1月至3月 4-6月 意外拔管2起 意外拔管0起 4.问题叙述：导尿管.留置针.深静脉置管存在计划外拔管 5.原因分析 1．护理部没有统一的制度规定、各类导管没有明显标识. 2.护士长对意外拔管疏于管理. 2 .护士自身对拔管意外事件不够重视. 3.护士对患者及家属的宣教不到位. 6.是否开展调查与改进:　√开展PDCA调查及改进 偶发事件,不需调查 计划(Plan) 1、改进方案： a、组织相关人员学习各类护理缺陷的管理制度.出现此类事件需上报. b、加强对护士的督查，提高护士对护理缺陷的重视. c、d、平时加强检查和督查频率 2、时间：2014年1月 实施(Do) 1、对护理不良事件范围进行学习 2、科室列会上明确指出意外拔管属于护理不良事件.需上报. 3、严格按照《导管安全护理制度》执行. 4、全科护士学习培训各类护理缺陷的管理制度. 5、纳入基础护理质量检查和危重护理质量检查 检查范围. 6、对各类导管进行分类，并有统一的标识. 7、护士加强巡视，加强安全护理宣教. 8、对导管应用的开始、结束要明确记录与护理记录单上. 处理(Adction) 1、对意外拔管情况持续关注和改进 2、不定期进行督察和培训 3、对导管标识的黏贴的重要性重复强调. 检查(Check) 1、不定期对导管患者进行督察.发现问题及时反馈.同时给予必要处罚.. 2、通过督察力度的加强和导管安全制度的培训 第二季度意外拔管率没有发生. ………………………………………………… …………………………………………………装………………………………订………………………………………线……………………………… 密封线内不要答题 学校 学校 班别 姓名_________________ 学号 密封线内不要答题 …………………………………………装………………………………订………………………………………线……………………………………………… 八年级生物试卷 第3页 （共6页） 八年级生物试卷 第4页 （共6页） 八年级生物试卷 第5页 （共6页） 八年级生物试卷 第6页 （共6页） 2011—2012学年度上学期八年级期末测试 生 物 试 卷 （满分100分，考试时间90分钟） 得分 评卷人 闭卷部分（满分50分，考试时间30分钟） 一、单选题（每小题只有一个选项最适合题意的，请把它填写到下表中，每小题1分，共40分） 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 答案 题号 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 答案 题号 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 答案 1、地球上的生物有很多，目前已知的动物大约有多少万种 A、80 B、100 C、120 D、150 2、在鱼的各种鳍中，哪种鳍能够保持前进的方向 A、尾鳍 B、胸鳍 C、背鳍 D、臀鳍 3、下列各项中，属于脊椎动物的是 A、水螅 B、鳄鱼 C、虾 D、蜈蚣 4、下列哪项不是鱼类的主要特征 A、大多生活在水中 B、繁殖能力强 C、身体表面多覆盖鳞片 D、用鳃呼吸 5、蚯蚓的体壁干燥时不能正常生活的主要原因是 A、无法运动 B、无法呼吸 D、无法繁殖 D、原因不明 6、下列哪项不是昆虫外骨骼的作用 A、