腰椎间盘突出症29045幻灯片.pptVIP

腰椎间盘突出症Protrution of Intervertebral Disc PID 定义： 因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经等而表现的一种综合症。 最常见的腰腿痛病因 最常见于L4-5，L5-S1，约占90~96% Syndrome due to the stimulation and compression of nerve roots or cauda equina by degeration of intervertebral discs, rupture of annulus fibrosus and protrution of neucleus pulposus 椎间盘与神经的关系relationship between nerves and disc 腰椎生物力学 假如站位时椎间盘压力100% 坐位则为150% 站立前屈为210% 坐位前屈为270% 故久坐及前屈负重者易患椎间盘突出症 腰椎间盘损伤姿势 临床表现 常见于20~50岁 男女比例4~6：1 多有弯腰劳动或长期坐位工作史 首次发病常是半弯腰持重或突然扭腰过程中 临床表现 （一）症状： 1.腰痛：最先出现，纤维环外层及后纵韧带受刺激，经窦椎神经而产生的感应痛 2.神经根性痛：下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足背放射。喷嚏、咳嗽时加重。早期痛觉过敏，以后