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- 2017-02-07 发布于北京
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2008年高考英语试题参及考答案(湖北卷)
患者随访管理制度
建立出院患者住院信息电子档案,内容包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话、门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。填写人由本次住院期间的主管医师负责填写。
所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者以及特定患者(根据临床/科研需要)定期随访的患者均在随访范围。
随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系、召回、家访等,随访内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术指导,开展患者教育相关内容的告知和宣讲,并记录。
随访时间根据患者病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的患者出院后应随时随访,一般需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢的患者出院2-4周内应随访一次,此后至少3个月随访一次。
负责随访的医务人员由相关科室的科室主任、护士长和患者住院期间的主管医师负责。第一责任人为主管医师,随访情况有主管医师按要求填写在住院患者信息档案随访记录部分。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。
科室主任对住院医师的分管出院患者随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。
科主任应对本科的出院患者信息登记和随访情况定期检查指导。
医务科、护理部应对各临床科室的出院患者信息登记和随访情况定期检查指导,并将检查情况向全院通报。
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