【2017年整理】电除颤操作技能.docxVIP

评估 患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常（即只有喘息）。医务人员检查脉搏时间不要超过10秒，如果在该时限内无法明确感觉到脉搏，要立即开始胸外按压。 启动急救 如果只有一位目击者，应立即打呼救电话，将病人放置为复苏体位，后立即行胸外按压进行心肺复苏直到更多的施救者并取得除颤仪。如果有2位或2位以上的施救者，一人行胸外按压进行心肺复苏，另一人去取除颤仪。 除颤操作步骤 查对姓名、床号 暴露胸部，清洁监护导联及除颤部位的皮肤，粘贴电极片（避开除颤部位），连接导联线。红线（R）接右侧锁骨下，黄线（L）接左侧锁骨下，绿线接左侧胸壁下外侧。 连接电源线，开电源开关，调节除颤仪至监护位置，观察显示器上的心电波形，判断为室颤。 除颤果断、迅速、争分夺秒。 如果可能，将病人平卧于木板床或绝缘床上。 将除颤仪调节为除颤位置，选择非同步除颤。 取下电极板，涂导电糊。用干纱布将电击部位皮肤擦干，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上，或在安放电极处的皮肤覆盖盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但绝对禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染，以免伤及操作者。 选择合适除颤能量，除颤仪充电。成人单相波选择360J，双相波选择120~200J,小儿2~4J/kg,最高不超过9J/kg. 放电除颤。确定周围人员无直接或间接与患者接触；任何人、金属等导电物质均不可接触病人。操作者双手拇指同时按压放电按钮电击除颤. 电极位置。前侧位：一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在胸骨右缘第二肋间;前后位：一个电极板放置胸骨右缘第二肋间，另一电极板放置在左背肩胛下面;前-左肩胛下：一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在左背肩胛下面；前-右肩胛下，一个电极板放置在左侧第五肋间与腋中线交界处，另一电极板放置在右背肩胛下面。 放电后不应因重新检查心律和脉搏而延缓重新胸外按压，继续进行5个周期的心肺复苏,检查心律，如有指征则进行另一次点击，能量不低于第一次除颤能量。如为非除颤心律，应立即重新心肺复苏，从胸外按压开始。除颤前后要使中断胸外按压减到最少。 移开电极板。旋钮回位至监护；清洁除颤电极板，电极板正确回位。 用心 爱心 专心 116号编辑 2007-2008学年度高二化学选修4第一学期第二次月考试卷 （时间：100分钟　　分值：120分）　　　　　 可能用到的相对原子质量：H 1 C 12 N 14 O 16 S 32 Cl 35.5 K 39 Ca 40 第Ⅰ卷选择题（共54分） 选择题（本题包括8小题，每小题3分，共24分，每小题只有一个选项符合题意） = 1 \* GB1 ⒈下列物质加入水中，因水解而使溶液呈酸性的是 （ ） A．FeCl3 B．NaHSO4 C．Na2CO3 D．Na = 2 \* GB1 ⒉25℃时将等体积盐酸和氨水混合,若混合溶液中c（NH4+）＝c（Cl-）,则溶液的pH值（ ） A．＞7 B．＜7 C．＝7 D．不能确定 = 3 \* GB1 ⒊下列途述正确的是 （ ） A．电能是一级能源 B．水力是二级能源 C．天然气是一级能源 D．水煤气是一级能源 = 4 \* GB1 ⒋下列物质属于强电解质的是 （ ） A．NH3·H2O B．Na2O C．C O2 D．Cl2 = 5 \* GB1 ⒌已知450℃时，反应H2(g)＋I2(g) 2HI(g)的K＝50，由此推测在450℃时，反应 2HI(g) H2(g)＋I2(g)的化学平衡常数为 （ ） A．50 B．0.02 C．100 D．无法确定 = 6 \* GB1 ⒍下列叙述中，能说明某化合物是弱电解质的是 （ ） A.该化合物水溶液不导电 B.该化合物饱和溶液导电能力弱 C.该化合物在熔融时不导电 D.该化合物溶于水，溶质离子浓度小于溶质分子浓度 = 7 \* GB1 ⒎下列说法或表示法正确的是 （ ） A．由“C（石墨）→C（金刚石） ΔH