建设工程消防验收记录表程序.docVIP

建 设 工 程 消 防 设 施 竣 工 验 收 自 检 记 录 表 编号：【 】第 号 工程名称 　 工程地址 　 现场检查日期 　 建设单位 　 受理凭证文号 　 联系人 　 联系电话 　 工程类别 □新建 □扩建 □改建 ( □装修 □建筑保温 □改变用途 ） 使用性质 　 火灾危险性 　 建筑面积（㎡） 　 占地面积（㎡） 　 建筑高度（m） 　 层数 　 单项名称 评定结论 单项名称 评定结论 建设工程消防验收情况和综合评定意见： □建筑类别 　 □自动喷水灭火系统 　 □合格 □不合格： □总平面布局 　 □其他灭火设施 　 　 □平面布置 　 □防烟排烟系统 　 主责任承办人(签名）： 年 月 日 □消防水源 　 □安全疏散 　 　 　 □消防电源 　 □防烟分区 　 建设工程消防验收技术复核意见： □装修防火 　 □消防电梯 　 　 　 □建筑保温 　 □防爆 　 技术复核人（签名）： 年 月 日 □防火分区 　 □灭火器 　 　 　 　 □室外消火栓系统 　 □资料审查 　 单位类别 单位名称 项目负