2013重症医学试题及答案.docVIP

重症医学专业竞赛试题 一、单选题（50题）： 1、患者长期服用地高辛、利尿剂，昨日忘服，今晨不适时加服地高辛半片后出现心慌、心电图主室早二联律，其紧急处理 A、补充KC1 B、透析降低地高辛浓度 C、利多卡因静注 D、停服地高辛 2、肺心病患者血气分析PH7.25 PaO25.3Pa PoCO2 9kpa HCO3 19mm/l BE-6mm/l应诊断：A 失代偿呼性酸中毒 B 呼酸性中毒合并代酸中毒 C 代酸中毒 D 呼吸酸并代泄酸 3、对硫磷中毒禁忌使用哪一种洗胃液 A 生理盐水 B 温水 C 20%碳酸氢钠 D 茶叶水 E 1:5000高锰酸钾 4、抢救肺心病呼吸衰竭应用“三联针”不包括 A 可拉明 B 回苏灵 C 洛日林 D 利他林 5、急性胰腺炎有手足抽搐而无血钙下降时应注意 A 低血钠 B 低血钾 C 低血磷 D 低血镁 6、外伤性血心包可发生 A 过敏性休克 B 感染性休克 C 失血性休克 D 心源性休克 E 损伤性休克 7、一老年冠心病患者，突发心前区剧庝2小时，伴有冷汗，血压8/4kpa，此肺底有少许湿罗音，其治疗采取： A 利尿扩血容 B 补充血容量、纠正体质 C 可能需要溶检 D 用升压药 8、引起ARDS最常见病因 A CODD B AHNP C Shock D医院因素 9、ARDS早期空气常见 A PaO2↑ PaCO2↓ B PaO2↓PaCO2↓ C PaO2↓ PaCO2↑ D PaO2PaCO2基本正常 10、心包填塞（急性）的主要征象不包括 A 颈静脉怒张 B奇脉 C血压下降 D 交替脉 11、一般认为服毒后多长时间内洗胃有效 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 6小时 E 24小时 12、出现黑便估计出血量至少在 A 20-45ml B 40-50ml C 50-70ml D 80-100ml 13、肾性水肿产生的主要因素为 A全身毛细血管渗透性增加 B低蛋白血症 C肾小球滤过率下降D继发性醛固酮增多 14、上消化道出血最常见的原因是： A 胃Ca B消化性溃疡 C 胃粘膜脱垂D急性糜烂出血性胃炎 E肝硬化食管胃底静脉曲张 15、支气管扩张引起大咯血的主要原因： A肺动脉高压 B 肺静脉高压 C 病变损害小血管 D 支气管发育缺损 16、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法 A头痛初期服用每日1次，每次2片，以后每日2次，每次2片 B 头痛初期服用每次1片，半小时后若无效，可再服1片 C 头痛初期服用每次1片 ，以后每日3次，每次1片 D 头痛剧烈时服用，每次2片，总量不超8片。 17、体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存 A 15天 B1个月 C3个月 D 半年 18、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间 A≤24小时 B ≤48小时 C ≤15天 D ≤1月 19、造口袋底盘与造口粘膜之间保持空隙多少毫米 A 1毫米 B 1-2毫米 C 1.5-2.5毫米 D 3毫米 20、肘关节错位的特有体征 A 患肘疼痛，不能活动 B 以健侧手托患前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘关节处于半伸直 21、大面积烧伤发生休克的主要原因： A 大量红细胞丢失 B 大量水分蒸发 C 疼痛 D 大量血浆性液体渗出 E 毒素吸收 22、出血性胰腺炎最具诊断价值的是： A 血脂肪酶上升 B 血淀粉酶下降 C 血钙下降 D B超示胰腺增大 23、硬膜外血肿最重要的血源： A 脑表层A B脑膜中A C 桥A D 聂浅A 脑膜前A 24、脑膜外血肿较早出现的征象是 A 癫痫 B瞳孔散大 C肢体运动障碍 D 意识改变 E肢体障碍 25、巨大帽状腱膜下血肿的首选治疗措施 A 静脉注射止血药物 B加压包扎、静注止血药 C 穿刺抽出积血，静注止血药 D 穿刺抽血，加压包扎 E 切开引流，加压包扎 26、经气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀 SPO2下降至30-40%，原因： A 血氧饱和度监护仪故障 B 呼吸机气道参数设置不当 C 气管插管脱出 D气道痉挛 27、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现 A QT间期缩短和T波高尖 B QRS波群变窄 CQT间期延长 D弯颜、室扑 28、那些属于缓发性灾难性事故 A 环境污染 B地震 C 车祸 D尘机 29、地震损伤中，下列哪一个发生率最