一例中学生考试焦虑心理咨询个案报告.doc

一例一般心理问题的咨询案例报告 王秀琴 山西省长治市沁源县职业高级中学 摘要：本案例介绍一位因即将面临高考学习压力而致一般心理问题的青少年的心理咨询和治疗过程。该男生从小家庭条件较好，父母疼爱学习成绩优异，未受到任何挫折，高考时间临近，受家人及其它的影响，对学习产生了认知偏差，担心高考成绩不好，并由此产生不良情绪，进而产生躯体化症状，影响到学习。经诊断和分析，咨询师采用认知疗法和合理情绪疗法帮助他改变认知方式，引导求助者重新认识自我，树立自信心，增强心理调控能力。经过四周治疗，求助者的认知方式有了明显改变，进入了正常的学习状态。 关键词：一般心理问题;?认知疗法;合理情绪疗法 一、一般资料 求助者，男性，汉族，17岁，高中三年级学生，身高1.70米，体态正常。出生知识分子家庭，从小生活环境优越，经历挫折事件较少，父母要求严格，尤其关注其学业成绩。因紧张，失眠，头痛，疲劳，注意力减退，内心烦恼痛苦近一个月来求助。无重大躯体疾病史。无咨询或心理治疗史。无其他不良嗜好。 二、求助者主诉 主诉：1个月来注意力难集中，夜间多梦，失眠，白天紧张，焦虑，头痛，疲劳，心慌意乱，虽能控制情绪，内心却十分痛苦，曾看内科医生，无明显改善。 自诉：1个月前班级测验，自己没考好成绩比原来下降了，父母亲非常生气，批评了自己，同学们也有议论。从那时起出现烦躁不安症状，总感觉紧张、焦虑，晚上翻来覆去难以入睡。即使睡着了，梦很多，并经常做噩梦，容易醒。早晨醒后感觉头痛、疲劳，全身无力，有酸痛感。上课时注意力不能集中，感到心慌意乱，总感觉到自己学不好了高考也考不好了，或考不上名牌大学。虽然能控制情绪，但总觉得不踏实，内心非常烦恼痛苦。1周前头痛加重，去医院看过内科医生，并做了头部的CT等检查一切均正常，医生给予了谷维素、安定等药物，服后情况未见明显好转。 三、咨询师观察、了解到的情况 1.观察到的情况：求助者自行走进咨询室，述说时眉头紧锁，目光不愿正面与咨询师接触，来回搓手，坐立不安。 2.了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，独子，小学和初中成绩都很好，并以优异成绩进入省重点中学学习，平时成绩在班级名列前茅，父母对其要求很高，总教导他要考入名牌大学深造。平时很少让其看电视、看课外书、玩电脑等。 四、心理测验的结果： 1.SDS: 40。 2.SAS: 60。 3.EPQ：E30；P40；N65； L30SDS为40元; SAS为20元; EPQ为60元。 八、咨询过程 1.咨询大致分为三个阶段 （1）诊断评估与咨询关系建立阶段。 （2）心理帮助阶段。 （3）结束与巩固阶段。 2.具体的咨询过程： （1）第一次咨询 ①目的： A．了解求助者的基本情况。 B．建立良好咨询关系。 C、确定主要的问题，做心理测验。 D、进行咨询分析，探寻解决问题的办法。 ②方法：会谈、心理测验。 ③过程： A．填写咨询登记表，询问基本情况，收集、核实相关资料， 介绍咨询中的有关事项与规则。 B．对求助者进行SDS、SAS、EPQ?1. 郭念锋主编，《心理咨询师（基础知识）》,北京:民族出版社,2012 ?2. 郭念锋主编,《心理咨询师（三级）》,北京:民族出版社,2012? ?3. 郭念锋主编,《心理咨询师（二级）》,北京:民族出版社,2012 2