临床输血前免疫血液学检查1.docVIP

临床输血前免疫血液学检查 一、输血前检查的目的和要求 输血前检查的目的是选择与患者血型配合的各种血液成分，使之能在患者体内有效地存活，无不良反应，从而达到安全、有效输血的目的。 二、输血前检查的内容 输血前检查的内容包括如下几个方面： 1.患者的病史和标本等的检查、核对及处理。 2.受血者、献血者ABO和Rh血型鉴定。 3.不规则抗体的筛选和鉴定。 4.交叉配合试验。 5.血小板输注前的抗体检查和配合试验。 6.交叉配血结果的报告和发血。 (一)受血者的病史和标本等检查、核对及处理 病史资料和信息 受血者的有关资料，包括受血：者姓名、年龄、性别、床号、种族、临床诊断、输血史、药物史、妊娠史，特别是以往输血反应的记录等等，有助于解决有可能出现的血清学问题。 2.标本的要求 要求不超过3天的期限，反复输血的受血者更应注意抽取新的标本作配血试验，避免因回忆反应而产生的抗体漏检。如果患者使用肝素治疗，则应用鱼精蛋白，使标本凝结。如果患者使用右旋糖酐等治疗，应注意将红细胞作洗涤。 (二)受血者和供血者ABO和Rh定型 1.ABO定型 最适的反应温度为4℃，但在室温反应良好，所以常规的ABO定型试验仅在室温进行。 (1)定型方法：正、反定型的试管离心方法目前仍被认为是最可信赖的ABO定型方法。 1)定型试剂：有些ABO血型诊断试剂是以人的血清汇聚而制成的，但必须具备以下条件：第一，高效