住院医师规范化培训年度考试试题-全科医学科.doc

2013年住院医师规范化培训年度考核-全科医学科试卷 姓名： 参训时间： 所在基地： 考试成绩：窗体顶端 窗体顶端 一、单选题（每题只有一个正确答案共0道题，每题分） 1、丘脑的特异性投射系统的主要作用是　A、引起本体感觉　B、引起触、压觉　C、引起痛觉 　D、引起特定感觉　E、维持大脑皮层的兴奋状态 2、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是 　A、脑栓塞　B、细菌性动脉瘤破裂　C、心力衰竭　D、肾衰竭　E、脾破裂 3、急性细菌性痢疾可引起 　A、滤泡性肠炎　B、肠壁的蜂窝织炎　C、肠壁的出血性梗死 　D、肠壁肉芽肿形成　E、肠梗阻 4、女性，35岁，因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹，尿常规示蛋白++，白细胞3～7个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10，分类中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10，血小板120×10，临床诊断首先考虑 　A、狼疮肾炎　B、急性肾小球肾炎　C、慢性肾小球肾炎 　D、急性间质性肾炎　E、急性肾盂肾炎 5、急性有机磷农药中毒死因，最主要为 　A、中毒性休克　B、急性肾功能衰竭　C、呼吸衰竭 　D、中毒性心肌炎　E、电解质、酸碱平衡紊乱 6、哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO潴留，其治疗应选择 　A、应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气 　B、应用碱性药物，纠正酸中毒 　C、立即气管插管，机械通气 　D、尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气 　E、应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒 7、上消化道出血患者，下列哪种情况需作选择性动脉照影 　A、十二指肠球部憩室反复出血　B、出血量低于5ml/min 　C、为了解周围循环衰竭的情况　D、可作为首选的诊断方法 　E、纤维胃镜检查后，仍未能明确病变　A、　B、C、　D、　E、、风湿性心肌炎下列哪项不正确 　A、心尖区可听到吹风样收缩期杂音　B、心尖部第1心音减弱 　C、可出现心律失常D、杂音为不可逆性 　E、心电图可有I度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦或倒置、尿毒症患者，近日发生肺部感染，应选用的抗生素是 　A、青霉素+链霉素　B、氨苄青霉素+庆大霉素　C、四环素+先锋霉素 　D、红霉素+氯霉素　E、卡哪霉素+先锋霉素 1、关于慢性胰腺炎的病因，下述哪一项不是主要的 　A、长期酗酒　B、胆道疾病反复发作　C、重度营养不良 　D、急性水肿性胰腺炎未根治　E、高钙高脂血症 1、可导致马尾神经损伤的是 　A、第10胸椎骨折脱位 　B、第11胸椎骨折脱位C、第12胸椎骨折脱位 　D、第1腰椎骨折脱位E、第2腰椎骨折脱位13、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征 　A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征B、常伴中度贫血 　C、早期出现少尿性急性肾衰竭　D、病理呈新月体肾小球肾炎 　E、B超提示双肾体积增大 1、关节脱位的定义是 　A、关节自关节囊脱出　B、关节囊发育不良导致的关节失稳现象 　C、组成关节的关节面部分失去对合关系 　D、关节面失去正常的对合关系　E、组成关节的各关节面形态发生改变 1、胃镜检查见球部溃疡，血痂覆盖底部，最特征性的临床表现为 　A、剧烈干呕后吐出血块及排黑便　B、空腹及夜间痛加剧后排黑便，继而腹痛缓解 　C、排黑便后出现腹水及意识障碍 　D、高热右上腹绞痛周期性排黑便 　E、口服激素数天后呕吐咖啡样物及黑便17、正常膳食时体内储存的脂肪主要来自 　A、生糖氨基酸 　B、脂肪酸　 C、酮体 　D、葡萄糖 　E、类脂 1、以下哪种细胞不是自律细胞 　A、窦房结P细胞　 B、浦肯野细胞　C、房结区细胞 　D、结希区细胞　E、心房肌 1、动脉导管未闭听诊杂音性质 　A、连续性机器样　B、递减型　C、递增递减型　D、递增型　E、较轻，不伴震颤 、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选 　A、胺碘酮　B、普罗帕酮　C、维拉帕米　D、地高辛　E、利多卡因 、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是 　A、降低肠腔酸度，促进溃疡愈合　B、抑制炎症反应 　C、促进肠上皮细胞再生　D、抑制细菌生长　E、免疫抑制作用 2、皮质醇增多症时，下列哪项不正确 　A、抑制脂肪合成　B、抑制蛋白质合成　C、嗜酸性粒细胞绝对值增高 　D、血浆肾素增高　E、抑制垂体促性腺激素 2、引起大叶性肺炎最常见病原菌为 　A、葡萄球菌　B、溶血性链球菌　C、肺炎球菌　D、肺炎克雷白杆菌　E、结核菌 、成人心肺复苏时胸外心脏按压的有效频率为 　A、50次/分　 B、60次/分 　C、70次/分 　D、80次/分 　E、100次/分 2、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活