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使用呼吸机基本方法和临床问题 主要内容 呼吸机工作方式和分类 使用指征 呼吸机和病人的连接 呼吸机条件的设置 呼吸机的调节 脱离呼吸机的方法和条件 使用中的问题 呼吸机的工作方式 使用呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施 呼吸机工作方式 吸气 --送气管道阀门开放呼气管道阀门关闭 按照设定的条件送气 呼气 -- 送气管道阀门关闭 呼气管道阀门开放 靠病人肺和胸廓弹性回缩呼气 呼吸机类型 按由吸气转为呼气的方式分为 定压型 定容型 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式 使用呼吸机的指征  1.呼吸频率30-35 次/分, 或5-10 次/分 2.鼻导管 鼻塞或面罩吸氧 血气分析： PO2 60 mmHg 或 PCO2 55 mmHg 3.COPD：PO2 55 - 60 mmHg 或 PCO2 70 - 80 mmHg 呼吸机与病人的连接  1. 经口气管插管 优点：插管迅速 可以使用较粗的插管 缺点：病人不易耐受 插管不易固定 导管较长 吸痰不易彻底 呼吸机与病人的连接 2. 经鼻气管插管 优点：耐受比经口插管好 缺点：插管直径最大与鼻孔相同