外用药袋治疗腰椎骨质增生及坐骨神经痛.doc

外用药袋治疗腰椎骨质增生及坐骨神经痛 幸芳鸾 幸泽刚 （四川广汉市飞鸿诊所，四川广汉，618300） 摘要：运用中药、共为细末、做成药袋外用预防和治疗腰椎病，疗效很好 关健词：中医中药、药袋、腰椎病 骨质增生是以骨组织微结构退行性变为特征的全身性骨骼疾病。其表现在全身不同部位，不同程度地出现疼痛、麻木。严重者可出现功能障碍、骨质疏松、甚至骨折。此病以中、老年居多，现在已有年轻化的趋势，已成为中老年朋友的常见病和多发病，骨质增生和骨质疏松已成为危害广大患者身心健康的重要原因，严重地影响广大患者的生活质量，给患者带来了极大的痛苦。 随着现代医学的发展和社会的进步，人们对骨质增生有了更加深入的认识，如何预防和治疗骨质增生，是广大患者非常关注的问题，骨质增生应早防早治。 中医无骨质增生之病名，根据其临床表现，多属祖国医学“腰痛”，“痹证”和“骨痹”的范畴。 中医有“腰为肾之府”，“肾为先天之本、藏精生髓、主骨”，肾虚则精髓亏虚、骨失滋养，随着年龄的增长，肝肾日渐亏虚、筋骨衰退是本病发生的根本原因。故《诸病源候论》指出：“夫劳伤之人、肾气虚损，而肾主腰脚、其经贯肾络脊、风邪乘虚、卒入肾经、故卒然而腰痛”。本病多发于中老年人，因为中老年人肾气渐虚，而督脉、络脉不和加之外邪乘虚而入，导致本病。故《素问.上古天真论》说：“五八肾气衰，七八肝气衰，筋不能动”。这说明了腰痛与肾的关系密切。 祖国医学还认为患骨质增生与风寒湿乘虚入侵与血相搏，或是平时积劳成疾、筋骨受损、气血瘀结、痰湿内生、脉络闭涩不通所致。故《素问.痹论》说：“风寒湿三气杂至合而为痹也……”。《类论治裁.痹论》又指出“诸痹，良由营卫气虚、腠理不密、风寒湿乘虚内袭，正气为邪气所阻，不能宣行，因为留滞，气血凝涩，久而成痹”。这说明骨质增生患者以肾虚为本，风寒湿邪所致为标，正如王肯堂《证治淮绳》所述：“有风、有湿、有寒、有热、有挫闪、有瘀血、有气滞、有痰积，皆标也，肾虚其本也”。这说明肾虚外邪易侵入。腰为肾之府，两肾之气血虚，风寒湿邪外袭、气滞血瘀、经络阻塞不通、不通则痛、痛则不通，这为治疗腰痛应以补肾为主提出了重要依据，故治疗腰痛（腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质疏松症）以补肾强筋健骨、补气活血、祛瘀通络、温经散寒、通痹止痛为治疗大法。 一、骨刺是怎样产生的 “骨刺”医学上叫骨质增生，是骨质老化后的一种退变现象。骨质一旦发生增生，一般不会自行消失，骨刺的形成大致分为原发性因素和继发性因素； （1）原发因素 随着年龄的增长，关节发生老化，骨（包括软骨）的化学成份也发生变化，软骨的滑动性和承受力量下降，软骨面开始出现软化或破裂，软骨逐渐变薄和部份脱落，软骨面边缘出现增生，慢慢地形成骨化，造成骨质增生即“骨刺”的产生，骨刺好发于承重关节及活动得多的关节，过度负重或过度使用某些关节，可促进退行性变化和骨刺的形成。 （2）继发因素 软骨的老化是正常的生理演变，但不少疾病也能造成软骨的损伤，促进退行性变和骨刺的形成，或加速存在的退行性变和骨刺的发展。常见的继发性因素有先天性关节畸形、关节内骨折的创伤，某些职业性劳损、骨骺滑脱、新陈代谢障碍、内分泌疾患、长期不恰当的使用激素药物等，这些因素均可引起或加速关节的退行性变和骨刺的形成，其中以损伤为重要因素。 二、骨刺疼痛所致的原因 并不是所有骨刺的人都会出现疼痛，只有少部份的人有疼痛症状，有的人骨刺又多又大，却无疼痛和不适感，有的人骨刺并不多却疼痛难忍。骨刺和疼痛是有一定关系，但不是等同关系，骨刺虽小，如果它压迫周围的神经根、脊髓、肌肉、血管，就会引起连带病变，甚至产生严重病变，发生疼痛等症状。 例如腰、颈椎骨质增生（骨刺）有的可引起继发损害，如压迫脊髓或神经根，引起腰腿疼痛、颈肩疼痛和上肢麻木，甚至截瘫或四肢瘫痪、压迫内脏神经，可造成功能失调和疼痛等症状，造成多种病变，对人体危害极大。 三、怎样预防骨质增生 21世纪进入了预防医学时代，人们对生命价值观更多的关注。预防重于治疗的思想已有了普遍的认识，《黄帝内经》早就指出：“夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”祖国医学认为：“正气内存，邪不干。”所以不要错过了早期预防和治疗的机会，预防的措施有4条：1、运动疗法；2、饮食疗法；3、药物预防；4、其它预防措施。 1、 运动疗法 运动是预防骨质增生必不可少的活动。运动通过肌肉活动产生对骨的应力，刺激骨形成，因此，要防止年老时患骨质增、骨质疏松和腰椎间盘突出症，则应在年轻时开始肌肉的锻炼，使骨骼