探讨宠物犬慢性腹泻的临床特点及治疗.doc

探讨宠物犬慢性腹泻的临床特点及治疗 【摘要】 宠物犬慢性腹泻是临床上较为常见的胃肠道疾病，以排便次数增多、水样便、病程超过2个月、症状时重时轻、反复发作为特点。分析宠物慢性腹泻的发病机理、临床特点及治疗，对宠物慢性腹泻的治愈具有重要意义。 【关键词】宠物犬；慢性腹泻；临床特点；治疗 随着社会经济的发展及人们生活水平的提高，饲养宠物的人也逐渐增多，宠物的品种也多种多样，同时宠物疾病的种类也越来越常见。宠物犬慢性腹泻是较为常见的疾病之一，该疾病往往与宠物饲养及管理方法不正确等原因有关，同时宠物犬慢性腹泻可能引起疾病的传播，给其它宠物及饲养者带来不利影响。因此了解宠物犬慢性腹泻的特点及治疗，对有效控制宠物犬慢性腹泻具有重要作用。 1.宠物犬慢性腹泻的发病机理 1.1肠腔内渗透压改变及液体分泌增多 正常情况下，动物引入肠道的水分、分泌到肠腔的水分、肠粘膜吸收的水分是处于动态平衡的，因此动物的粪便是含水不多、成形的。但是当上述平衡失调时，若引起入肠道的水分和分泌的水分大于肠道吸收的水分，则会引起腹泻。如过食引起肠道过负荷、炎症引起肠壁粘膜损伤、消化功能减弱、具有渗透活性的颗粒积聚在回肠末端使水积聚在肠腔、某些细菌代谢产物，如组胺、硫化氢、氨、细菌毒素等，使肠道吸收水分减少，均能使肠腔水分潴留，引起腹泻。 1.2肠粘膜通透性变化 肠粘膜既能起到吸收和分泌水分的作用，又能保护肠道免受肠腔微生物的侵袭。若有炎症、药物或物理因素等因素刺激时，可影响肠粘膜细胞间的紧密连接，从而引起肠道通透性的改变。此时，肠腔的病原微生物也将侵袭肠粘膜，同样引起肠粘膜损伤，使其通透性增强，组织中的颗粒物质或电解质进入肠腔，引起腹泻。 1.3肠运动失调 气温的突变，兴奋、恐怖、不安等神经性因素，各种各样机械性或化学性刺激，肠套叠等因素均可引起肠运动失调，进而使肠道内容物在肠道内运动较快，不能被充分消化吸收，进而发生腹泻。 2.宠物犬慢性腹泻的临床特点及类型 2.1宠物犬慢性腹泻的临床特点 腹泻时间长达2个月以上，排便次数在3次/日以上，反复发作、粪便稀薄，伴有恶臭、食物残渣等；按压腹部较敏感、听诊肠鸣音亢进、腰背弯曲，常有发热、里急后重、出血、呕吐、脱水等症状。 2.2宠物犬慢性腹泻的类型 2.2.1病毒性腹泻 宠物犬病毒性腹泻在临床上较为常见，主要由犬细小病毒、瘟热病毒、腺病毒、轮状病毒、冠状病毒等引起宠物犬腹泻的发生，常伴有呕吐等症状。犬瘟热病毒、犬细小病毒是引起宠物犬腹泻及呕吐为主要临床表现的较为常见的病毒[3]。临床上发现，除了由犬冠状病毒引起的宠物犬腹泻不伴有发热外，犬细小病毒、犬瘟热病毒、轮状病毒、传染性肝炎病毒等引起的宠物犬腹泻，在发病初期均伴有体温升高，但是在临床上一般测不到患犬体温升高，因为来就诊的犬病情基本发展到中晚期，此时患犬的体温已经下降。需要指出的是在临床上由单一病毒引起的宠物犬腹泻已经不常见，而较为常见的是多种病毒、多种细菌、病毒与细菌混合感染、继发感染等因素引起宠物犬发生腹泻[4]。而区别病毒性感染与其它原因引起的感染需根据临床症状及实验室检查之外，检测粪便的PH也是一种较为简单的方法。检测方法为：吸取患犬直肠的粪便，然后滴在PH试纸上，观察试纸颜色变化。由病毒所引起的腹泻，粪便的PH呈酸性[5]；而其它原因引起的腹泻，其粪便往往呈碱性的。此外犬细小病毒引起的腹泻以急性出血性肠炎为主要临床表现，幼犬多发，病情也较重，死亡率极高；犬冠状病毒引起的腹泻表现为轻重不一的胃肠炎症状，并且临床症状消失4-21天后仍可以复发[6]，但是确诊需依靠病毒分离及血清学检查；犬轮状病毒引起的腹泻成年犬较为常见，一般为亚临床感染，多为急性接触性传染病。 2.2.2细菌性腹泻 引起宠物犬腹泻的细菌主要有沙门氏菌杆菌、大肠杆菌及部分真菌等，由细菌感染导致的宠物犬腹泻，常伴有呕吐及便血，同时宠物犬的体温也较高，到中后期宠物犬的体温才开始下降[7]。由大肠杆菌引起的腹泻，常见于仔犬，以腹泻及败血症为临床特征，在一年四季均可以发生；以犬副伤寒或沙门氏菌引起的腹泻，同样以腹泻及败血症为特征，但是任何品种的宠物犬均能发病，并且幼犬发病后迅速进展，引起迅速脱水衰竭死亡，并且死亡率很高[8]。而杆菌引起的宠物犬腹泻的细菌主要有空肠弯杆菌或大肠杆菌，并且在患犬的粪便中可以检测到病原菌。 2.2.3寄生虫性腹泻 该类腹泻对成年犬的影响较小，但是对幼犬是致命的。该类腹泻宠物犬的特征为消瘦、营养不良、发育欠佳甚至受阻。主要由犬蛔虫、钩虫、绦虫、鞭虫、弓形虫等寄生虫引起。此种感染对患犬的食欲、体温等生理功能变化不大，并且长期腹泻会导致机体消瘦，同时粪便中可能带有虫体或虫卵，较易与病毒性腹泻及细菌性腹泻鉴别[9]。犬蛔虫常寄生在小肠内，一般为数十条，堵塞